鱼腥草注射液致过敏反应

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近日，湖北省潜江市江汉油田中心医院急诊科主治医师胡天兵等报道，鱼腥草注射液致变态反应3例；湖北省随州市中心医院西药部主管药师曾庆岳等报道，鱼腥草注射液致过敏性休克两例。
其中1例，女性，因发热(体温39.5℃)、咽痛、咳嗽就诊，在给予鱼腥草注射液静脉注射5分钟、用量10～20毫升时，患者出现颜面潮红、心慌、呼吸困难，血压80/50毫米汞柱。立即停药，肌注异丙嗪25毫克。5分钟后患者症状缓解，但体温40℃，给予退热治疗，30分钟后体温恢复正常。另1例，女性，36岁，因上呼吸道感染入院治疗，患者无药物致变态反应史，给予鱼腥草注射液50毫升静脉滴注。约1分钟后，患者胸闷心慌、面色苍白、呼吸困难、寒战、脉搏微弱，血压为0。考虑为鱼腥草注射液致过敏性休克。立即停药，迅速给予50％葡萄糖注射液60毫升静脉注射，盐酸肾上腺素注射液1毫克、醋酸地塞米松注射液10毫克静脉注射。经抢救后患者神志转清，呼吸、心跳恢复正常，血压逐渐正常。
鱼腥草注射液的有效成分为甲基正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等挥发油，有清热解毒、抗菌、抗病毒作用，副作用较少。但近年来有多例引起过敏反应的报道。鱼腥草注射液致敏主要与患者个体差异及中药材提取纯度不够有关(进入体内后形成半抗原，与血浆蛋白结合而引起过敏)。患者多在用药数分钟内出现过敏症状或休克，如未及时发现会造成不良后果，提醒临床医生关注。