Glargine可改善患者血糖血脂水平

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不久前召开的美国糖尿病协会第65届年会，介绍了有关长效胰岛素类似物Glargine(Lantus)的两项新的研究。
■AT.LANTUS研究
由加拿大牵头开展的AT.LANTUS研究，是一项分四阶段的多国、多中心的随机开放研究。该研究纳入4961例难以控制的2型糖尿病患者。所有患者的糖化血红蛋白均大于7％，且患病时间很长（平均12.3年），其中3/4的患者已被确定需要接受胰岛素治疗。
该研究发现，在1~2种口服降糖药的基础上加入Glargine，能使患者的糖化血红蛋白至少降低1.48％；Glargine改善了患者的血糖控制，而且没有增加低血糖发生的风险。
参与另一项相关研究——INSIGHT研究的加拿大研究人员Stewart Harris博士在本次会议中说，上述研究结果已经在临床实践中得到证实。加拿大伦敦西安大略大学家庭医学系副教授Harris博士说，Glargine是一种很好的胰岛素类似物制剂，它降低了低血糖的危险，能够严格控制血糖水平。
■INSIGHT研究
由加拿大密尔顿McMaster大学内分泌与代谢系主任Hertzel Gerstein博士领导开展的INSIGHT研究，共纳入405例血糖控制不佳（糖化血红蛋白高于7％）的2型糖尿病患者。在研究开始前24周，17％的患者没有服用药物，41％的患者服用1种降糖药物，42％的患者服用两种降糖药物。
该研究比较了在口服普通降糖药的基础上加用Glargine（206例）与单用口服普通降糖药（199例）对患者甘油三酯水平的影响。结果发现，加用Glargine的患者其甘油三酯水平逐渐下降，而单用口服普通降糖药者的甘油三酯水平仍在上升。Hertzel Gerstein博士说，胰岛素治疗往往是糖尿病治疗的最后手段，但INSIGHT试验证明，与服用其它降糖药相比，加用Glargine可以更好地控制患者的甘油三酯水平。
事实上，加用Glargine后患者糖化血红蛋白低于6.5％的比例，要比口服普通降糖药后患者达到这一效果的比例高1.7％。这一结果可能有助于改变将来治疗2型糖尿病的方向。