逍遥汤黄芪健中汤可治疗HP感染

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幽门螺杆菌（Hp）感染率在我国高达60%，过去20年研究证明，Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤以及胃癌等上消化道疾病关系密切。目前根除Hp的治疗方案已经有很多，但还存在诸如费用高、毒副作用大、病人依从性差、易引起细菌耐药和体内菌群失调等问题。为了寻找更理想的根除Hp的治疗方案，大连市友谊医院在2000年6月至2003年3月间，选择Hp感染住院病人50人，根据中医辨证分型，应用逍遥汤和黄芪健中汤进行为期两周的治疗，结果发现这两种中草药汤剂具有根除率高、不良反应发生率低的优点，可用于Hp的根除治疗。
大连市友谊医院和中科院大连化物所生化室的杨晓明等人选择住院Hp感染病人50名为治疗组，在同期住院病人中随机选择Hp感染患者30人为对照组，所有病人均为胃镜病理活组织嗜银染色检查Hp阳性和C14呼气试验阳性。
治疗组按中医辨证分型分为肝胃不和型和脾胃虚寒型，前者给予逍遥汤，后者给予黄芪健中汤。对照组行标准PPI三联治疗（抗分泌药+抗生素）：奥美拉唑20毫克日两次+克拉霉素250毫克日两次+甲硝唑400毫克日两次。两组治疗时间均为两周，均在治疗后两周和停药后4周复查胃镜取活组织行Hp检查并同时行C14呼气试验复查。
结果显示，根据中医辨证分型，用逍遥汤和黄芪健中汤进行根除Hp的治疗，总根除率为90%，不良反应发生率仅为16%，未见因不能耐受不良反应而中止用药者。在行标准PPI三联治疗的对照组中，总根除率为82.76%，不良反应发生率为65.52%，因不能耐受不良反应而终止用药的发生率为3.33%。
此次实验表明，虽然治疗组与对照组在总根除率上差异不大（p>0.05），但在不良反应发生率上差异显著（p<0.05）。这说明，这两种中草药汤剂在疗效与标准PPI三联疗法相若的的基础上，可降低药物不良反应，且价格低廉，完全可以应用于根除Hp。
研究人员指出，此次实验只是在中草药治疗Hp感染研究中走出了一小步，我国人口众多，Hp感染发生率高，广大医务工作者应对中草药治疗Hp进行更广泛的研究，为患者提供质优价廉的服务。