华法林显着改善非瓣膜病房颤预后

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英国加的夫大学医学院Currie等报告,应用华法林治疗非瓣膜病房颤(NVAF)患者,可显着延长其生存期,而且很安全。[Heart 2006, 92(2): 196]
研究人员对接受和不接受华法林治疗的NVAF患者的生存期和不良反应发生情况进行了比较,共纳入NVAF患者6108例,其中接受华法林治疗者占36.4%。
结果显示,华法林组和非华法林组的平均生存期分别为52.0个月和38.2个月(P<0.001);在华法林治疗组中,国际标准化比值(INR)为最高和最低四分位数者的生存期分别为57.5个月和38.1个月(P<0.001);与非华法林组相比,华法林组的卒中危险降低(RR=0.74,P<0.001),死于缺血性卒中的危险降低(RR=0.43,P<0.001),所有缺血性及栓塞事件危险降低(RR=0.74,P<0.001),出血危险增高(RR=1.78,P=0.001)。
研究提示:对于NVAF患者来说,若其华法林治疗期间INR可维持于2.0~3.0,则华法林抗凝治疗不但安全,而且还可显著降低其致残率和致死率。当然,该结论还需要一项设计良好的随机对照研究来证实。