心脏运动对多普勒血流速度频谱测定有影响心脏超声诊断可更精确

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第四军医大学唐都医院超声诊断科博士生导师曹铁生教授等，经过12年深入而细致的体外模拟实验和临床研究，成功地揭示出人体心脏运动对多普勒血流速度频谱测定有明显影响，进而创立了一系列相关计算公式，为纠正血流速度频谱中的血流速度测量误差提供了方法，使超声检测血流动力学参数更加精确。该研究论文最近在《中华超声影像学杂志》和《美国学院心脏病学杂志》等专业刊物上发表后，受到国内外专家、学者的高度评价。
多普勒血流速度频谱所显示的是血细胞相对于多普勒探头的运动速度??人们普遍认为，它代表了血液在心腔中真实的运动速度。然而，携带血液的心腔或整个心底部与多普勒探头也有相对运动，血流速度频谱必然含有心脏运动的成分，从而对血流速度频谱产生影响。血流速度频谱测定在临床实践和临床研究中有着广泛的用途，因此，研究心脏运动对血流速度频谱影响的性质和定量关系，具有理论和实用意义。因此，曹铁生等设计了上述研究。
在研究中曹铁生等发现，心脏运动性多普勒频移信号由心脏本身运动所产生，在多普勒血流速度频谱上表现为规律的、与血流速度信号不同的多普勒频移信号，其幅度有时可达30cm／s（厘米／秒）以上，持续时间可达320ms（毫秒），它们与真正的血流速度频谱同时发生（或同方向，或反方向）。
在本项研究中，曹铁生等还专门设计了体外模拟实验仪器，以进行体外模拟心脏及血流运动的实验，并且证明，心脏本身的运动对多普勒血流速度频谱测值有明显影响。尔后，他们又以人体正常心脏为对象，对多普勒血流速度频谱上的心脏运动性多普勒频移信号是否能提供局部心脏或心腔本身运动速度的信息进行了观察。结果发现，该信号实际上代表了心脏局部运动的速度，也就是携带血流的心腔运动的速度。该观察结果与他们进行的体外模拟实验结果完全相同，从而证明，血流速度频谱是血流速度和心腔运动速度的矢量和。据此，他们创立了纠正血流速度频谱中血流速度测量误差的计算公式，使超声检测血流动力学的参数更加精确。