PET和MRI脑部扫描能预警老年人认知减退

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美国加利福尼亚大学公共卫生学院的Jagust等报告,采用正电子发射体层成像(PET)和磁共振成像(MRI)可探查正常老年人脑部改变,从而预测他们是否有认知功能减退倾向。相关论文2006年2月8日在线发表于Ann Neurol上。
该研究共纳入60例在社区居住的认知正常老年受试者(平均年龄69.5岁),采用18氟脱氧葡萄糖PET和MRI对其进行检测。随访期内基本上每年评价受试者的总体认知和情节记忆(延迟记忆)能力。观察受试者基线脑容量和葡萄糖代谢水平与认知功能改变之间的相关性。
平均3.8年的随访期内,6例受试者出现偶发痴呆或认知功能损害。PET所示受试者左角回、右角回、左颞中回和左前中回等区域的基线葡萄糖代谢水平越低,其总体认知功能减退越快(P<0.001)。即使排除这6例出现认知异常受试者,左颞部和左顶部区域的葡萄糖代谢水平仍有显著预测价值。MRI所示海马回(P=0.03)和内嗅区(P=0.01)基线脑容量可预示延迟记忆能力的减退情况,排除上述6例受试者后,内嗅区脑容量仍有预测价值(P=0.02)。
研究提示:对正常老年人进行PET和MRI检查,可得知其颞叶和顶叶葡萄糖代谢、颞中叶脑容量等情况,据此能分别预知其总体认知和记忆功能变化,有助于探查临床前阿尔茨海默病。