切割球囊血管成形术后OCT检查

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光学相干断层扫描(OCT)是一项新的光学成像技术,可以提供高分辨率(约10~20 μm)的血管横断面影像。
1例74岁男性患者因胸痛入院。冠状动脉造影显示,患者6个月前置入Express 2.75 mm×15 mm支架的左前降支内出现弥漫性支架内再狭窄(图A)。OCT清晰显示支架放置良好,新生内膜覆盖支架(图B)。采用切割球囊对病变进行血管成形术治疗。术后,冠脉造影显示管腔边界平滑(图C),但OCT则显示管腔表面不规则,新生内膜有裂隙(图D)。
OCT可能有助于对冠状动脉微小结构进行细节评价,如支架置入后新生内膜形成,以及血管成形术后裂隙出现等。[Heart 2007, 93(5): 546]