又到调降压药的时候了

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阵阵秋风带来了丝丝寒意。这段时间，到医院就诊的高血压病人也增多了，一些原本血压控制得不错的病人，出现头昏、心慌、胸闷等不适。一测血压，有的病人竟高达180/110毫米汞柱。原因何在呢？
众所周知，导致血压波动的原因十分复杂，其中包括情绪、环境、睡眠、饮食、药物等。此外，气候的变化也是一个不可忽视的因素。温暖的气候可使人的血压下降，而寒冷的环境却可让人血压增高。据统计，秋冬季节与夏季相比，血压平均上升5毫米汞柱左右。这一现象对患有高血压的病人来说更为显着。导致上述现象发生的原因，不是人们所想象的只因血压舒缩的结果，可能还涉及到各种因素。
由上得到启示，中老年人，特别是正在接受药物治疗的高血压患者，在季节交换之际，除注意御寒保暖，随气候变化及时增添衣物，饮食清淡，进行适度的体力活动外，还要关注自身的血压变化，一旦出现心慌、胸闷、气短、头晕、乏力等不适表现，甚至尚无此类症状产生时，都应主动到医院或者自测血压，并根据血压波动情况，做适当的药物调整，在增减服用降压药物时应注意以下几点：①连续三天，定时定点测量血压，确定血压高低。②发现血压明显变化时，增减降压药物要从小剂量开始，如一次限定为1/3－1/2片。③不要随意将原来服用的降压药物突然更换为其他种类药物，以免造成血压大幅度波动。④如果自行调整药物后，仍不能将血压控制在140/90毫米汞柱以下，应及时去医院就医。北大医院综合门诊部主任医师