心脏病患者切忌局部锻炼

来源：

老李半个月前由于心脏病发作住进了医院，经过医院的及时治疗，最终脱离了危险。以前是体育教练的老李出院没两天，自我感觉恢复得很不错，想“重操旧业”，就拿出“久违”的哑铃运动起来，开始感觉还不错，仿佛风采不减当年，正当他自鸣得意之时，突感胸闷难受，眼前一黑，“咚”地一声跌倒在地，不省人事。
经医院诊断，老李为心脏病复发。老李的家人抱怨老李不听大夫的话，而老李认为自己只是按医嘱适当活动，运动量很小，怎么就会引起心脏病复发呢？
适当活动包括适合的运动量和适合的运动方式。临床医生发现，一些心脏病人在做全身性活动时心脏病不易发作，而在做局部性肌肉活动时，尽管运动量并不比全身性活动大，反而容易诱发心脏病。
研究表明，运动之所以诱发心脏病，是由于机体的供血方式改变以及由此而引起的血压变化导致的。机体的血液供应有一个“多劳多得”的原则。某部位肌肉活动量越大，该部位肌肉血管扩张的程度也越大，获得的血液越多。人体内流动的血量是一定的，为了向活动部位肌肉供应血液，不活动的肌肉血管就收缩。全身性肌肉活动时，血压在运动开始后有轻微的升高，随着全身性肌肉血管舒张而恢复至正常水平。这样的活动既没有加重心脏负担，又达到了锻炼目的。局部肌肉活动（如上肢或下肢的运动）时，活动部位的肌肉血管舒张，大部分不活动的肌肉血管收缩，引起血压显著升高，加重了心脏负担。在心脏病患者心脏功能本来就弱的情况下，极易发生心肌严重缺血，诱发心脏病。
美国生理学家阿斯特朗的研究表明，在同样血液输出量的情况下，上肢活动时的血压比下肢活动时高，下肢活动时的血压比全身活动时高。因此，他建议，老年人和心脏病人进行局部肌肉活动时必须得到医生的批准。
可见，老年人和心脏病人在活动时，不宜进行局部肌肉活动，可进行一些轻松愉快又不致于增加心脏负担的全身性活动，如跳交谊舞、做广播操、打太极拳等，这样既能促进新陈代谢，又不至于增加心脏负担。