危险的无症状心肌缺血

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按世界卫生组织（WHO）的规定，冠心病可分为五型：心绞痛、心肌梗塞、原发性心脏骤停、无症状心肌缺血、心律失常。其中，“无症状心肌缺血”患者平时无症状，自己也不知道已患病，但当跑步、饮酒、过劳、激动、过度吸烟、严重失眠、突遭雨淋、长途旅行或性生活时，易突然出现心慌、胸闷等症状，严重时出现心脏停搏，引起猝死。
近年来，无症状心肌缺血的发病率呈上升趋势。国外有学者调查了挪威3041名40~50岁的办公室工作人员，发现无症状心肌缺血的发病率为4％。我国华北地区的一项调查显示，在3473名中年人中，查出冠心病患者233例，患病率为6.17％，其中平时无症状者达79.4％。
因为无症状心肌缺血平时没有表现，易被忽视；又鉴于它有非常严重的后果，所以当中老年人，尤其是高血压患者出现下列表现时，要及时到医院诊治。
◆消化不良
与一般的胃病不同，心脏病引起的胃部不适很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是有一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，大便后会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。
◆下颌骨疼痛
疼痛扩散到下颌骨两侧，有时只扩散到颈部一侧或双侧。
◆前臂和肩膀疼痛
尽管左臂和左肩受到影响最为常见，但疼痛严重时也会反射到右臂，当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为罕见的。疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，也不会扩散到腕部和手指，通常仅限于前臂内侧。
◆呼吸急促
有些心脏病患者除了常见的症状外，还会出现呼吸急促，或一呼一吸拉长或喘不过气来。静坐几分钟后，呼吸似乎恢复了正常，但是当患者重新开始走动时，喘息又立刻开始。这种喘息常常被人忽视，尤其是对老年人。
◆疲劳感
平常的工作状态就可以出现严重的疲劳，连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位，而是全身性的。
正因为无症状，故多数无症状心肌缺血患者未采取防范措施，甚至照样去干那些超出自己体力和精力的事情，这样就很容易发生意外。近年来，对无症状心肌缺血的病因学研究发现，其危险因素主要有高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、缺少活动、情绪紧张等。因此，防止无症状心肌缺血的发生要注意以下几点：
◆合理膳食
合理安排膳食，以低脂肪、多蔬菜、素食为主，适量摄入豆类和豆制品，以及鸡、鱼、瘦肉等含有优质蛋白质的食品。
◆避免过度劳累
人到中年，各种器官功能明显退化，应学会调节生活节奏，张弛相间，千万不能长期使身体“全速运转”。
◆摒弃不良生活习惯
戒烟、少饮酒对预防冠心病很有帮助。要纠正不良情绪和性格，研究发现，争强好胜，缺乏耐心，动作快，好攻击，常有时间紧迫感的人易患冠心病。
◆定期检查身体
40岁起应定期测量血压，一旦发生血压高于正常值，不论有无症状，均应采取相应的措施。