降压速度别求快

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李南夷，教授，硕士生导师，广东省中医药学会心血管病专业委员会常委。擅长：中西医结合治疗冠心病、心力衰竭、高血压病、血脂异常、中风、失眠。
有些高血压患者在进行降压治疗时总是过于紧张和性急，希望血压能一下降到正常值，结果往往会导致血压下降过快、过低，从而引起不适和心脑血管不良事件的发生。其实，降压治疗的理想效果是平稳降压，稳定达标。
降压目标虽因人而异，但结果都应达到目标值，一般是低于140/90mmHg，而合并糖尿病、肾病的高血压患者的血压目标值应相对更低，需达到130/80mmHg以下。一般来说，血压在2～4周内逐渐下降到目标值比较合适。
为了达到理想的降压效果，有几点要特别注意：
1．非药物治疗是基础。所有高血压患者都应养成良好的生活方式，非药物治疗对于降低血压有非常重要的作用。平时血压控制较好的患者也可能因为某种生活上的原因（如精神紧张，疲劳过度等）使血压一时应激升高，患者常常会加服药物，期望症状迅速缓解。其实此时应首先保持镇静，静坐或安卧，15~30分钟血压即可下降。若无效再加服降压药物。
2．尽量使用长效降压药物。降压药根据各自作用时效不同分为长效、中效与短效制剂。长效药，比如钙离子拮抗剂络活喜，患者一天只需服用1次，药效即可维持24小时以上，故有利于保持血压稳定。短效药却只能维持8小时左右的药效，故一天需服药3次，若有1～2次漏服则可能引起血压大幅波动。
3．不要随意更换药物。只要服用降压药后血压稳定在正常范围，就应长期坚持服用，不要随意换药，否则容易引起血压波动，导致危险。
4.中西医结合治疗有一定优势，中医辨证应用汤药、中成药可以发挥缓慢平稳降压，改善症状的特色。