乙肝疫苗不是保险箱

来源：

目前，乙肝尚无特效治疗药物，乙肝疫苗接种是目前较为可靠的预防办法。但由于一些人对乙肝疫苗接种知识不了解，加上有些媒体的不当宣传，使不少人认为只要接种了乙肝疫苗就等于入了“保险”，可终身不得乙肝。其实，这种认识是不全面的。
我国当前临床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗，是一种安全有效的制品，副作用小。人体接种乙肝疫苗后，通过主动免疫方式产生抗体，使人获得对乙肝的免疫力。统计资料表明，接种乙肝疫苗后，人体乙肝表面抗体（抗-HBs）转阳率在95%以上，有效保护期在5年以上，抗体滴度越高，免疫力越强，免疫保护持续时间也越长。但也有极少数人在接种乙肝疫苗后，体内产生的抗-HBs滴度很低，达不到保护阈值，这样就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和复制。另外，乙肝疫苗接种后，抗-HBs随着时间推移，滴度会逐渐下降，当抗-HBs滴度降至保护阈值以下时，也就不再对乙肝病毒有免疫力了。
因此，为保证预防效果，接种乙肝疫苗后，应抽血化验检查二对半，若抗-HBs呈阳性，说明接种成功，同时还应查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值仅为101-1000mIU/mL，最好在6个月后复种1次；抗-HBs滴度最高值为1001~10000mIU/mL时，应于首次接种后1~2年内复测抗-HBs；当抗-HBs大于10000mIU/mL时可在4~6年内复测；当发现抗-HBs滴度低于10mIU/mL时应复种，复种仍按初种的剂量和时间方案进行。
还有少数人接种乙肝疫苗后产生了高滴度的抗-HBs，但仍患了肝炎，这是什么原因呢？这主要是因为乙肝病毒是一种高度变异的病毒，它发生变异后，可变成新结构、新属性的病毒变异体，原来体内的抗体对新变异株没有免疫力，就失去了预防作用。
总之，乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法，但也不是绝对的和一劳永逸的。接种后一定要检验接种效果和抗-HBs滴度，并根据抗-HBs滴度情况适时复测。当滴度小于保护阈值时，要及时补种，使体内经常保持有效的抗-HBs滴度，这样才能有效地预防乙肝病毒感染，真正达到预防乙肝的目的。