根深叶茂　本固枝荣——读《张磊临证心得集》有感

来源：中国中医药报

《张磊临证心得集》是全国名老中医张磊教授行医60年的经验集萃，于2008年由人民军医出版社出版发行。作为全国中医界的老前辈，张老可以说是一位真正的德艺双馨的医者。他幼上私塾，熟读经史，后拜师学医，悬壶故里；而后又考入河南中医学院首届本科，毕业后留校任教多年，而后官至河南省卫生厅副厅长之职，退休后重归杏林，开方处药，简便效廉，颇受群众爱戴，可谓是集教育、管理、临床、文学等为一体的大家，在河南乃至全国中医界享有盛名。因而其著作的出版便也是许多杏林晚辈的期许，渴望拜读。
张老此著作共分四篇，医论篇介绍了他临证的心得，包括主要学术思想和理论；医案篇整理了大量珍贵的临床病案及每个病案的证治要点；医话篇是张老多年从医的心得体会；附篇为张老临床经验的总结。
常言说“言为心声”，此书就是张老行医多年给年轻医者的心里话、知心话。读此书不仅在于学艺，更在于学会做人。张老常引用《内经》“根深则叶茂，本固则枝荣”之言，讲解学习做人的道理。诚如斯言，但凡名医名家，无不重视基础，从打好根基开始。而对于中医来讲，就需要从文化根基、中医基本功、做人道德上下工夫。而张老的著作，全书贯穿着这种思想，对于当前中医优秀后继人才的培养具有十分重要的意义。
张老行医60载，是勤奋的60载、辉煌的60年，这既源于他聪慧的天赋，更源于他勤奋的本性。张老幼上私塾，熟读经史，做过私塾先生，对“四书”、“五经”包本背诵，为学习中医打下了坚实的文化基础；而且张老兴趣广泛，懂得音韵，常写旧体诗抒发情怀，拉二胡自娱自乐，写毛笔字陶冶性情。正所谓“文是基础医是楼”，深厚的文化功底，为张老名医之路的打造奠定了基础。而纵观今天，中医理论在一些人眼中玄之又玄，深奥难学，根本原因还在于对传统文化的了解掌握不够。我们知道中国传统文化是中医的根基，而现代人往往对传统文化知之甚少，故而便无法深刻领会中医的精华所在。因此，有人主张要加强传统文化教育。张老的行医体会就更加清晰地表明了学习传统文化的重要性。
学医是个苦差事，以至于今天学医的年轻人常常在浩如烟海的中医书籍面前不知所措。心中渴望成为名医，然而却是吃不得苦，突出的一点就是背书的能力明显弱化了。以至于现在很多学生毕业了，方剂汤头歌诀背不上几首，药性赋不知所云，中医基本功很差。而实际上，历来大家医家都十分重视对经典著作的背诵和记忆。正如张老所言“少年背书如锥锥石，锥入虽难，但留痕不易消除；中年背书如锥锥木，锥入较易，但留痕不深；老年背书如锥锥水，锥入甚易，消失也快。”所以，张老在读大学期间，一口气能背出500首方歌，以善背书而被树为典范，传为杏林佳话。张老认为，背诵是打好中医基础最根本的方法，要越早背诵越好。背诵就如同盖房子打地基一样，只有夯实基础才能建成高楼大厦。所以，张老之经验需要当今习医者好好体会，要吃得苦来，多读多背多记，打好中医基本功。
要做好医生，仅仅依赖自己的医术是不够的，这一点历来都是这样，但凡受人尊敬的名医名家，无不是德艺双馨的代表，张老也是这样。在其著作中，他反复强调，医生不仅要勤学苦练好理论功夫、临床功夫、方药功夫、文学功夫，更要注重医学道德的培养和提高。他认为现在医疗行业存在不正之风，不该开大处方的开大处方，不该检查的检查，原因在于医生缺乏医德，是钱在作怪。因此，他在给两位徒弟上课时，专门设立《为医者要重视医德建设》一章，要求医者“要仁爱、要过细、不贪财、不欺诈、不贬低他人”。实际上，这不仅仅是医德的要求，更是做人的基本准则。在临床上，张老就是这样，但凡看病求医，不问贫贱富贵，一视同仁。在处方上，诊疗认真，辨证详实，处方精炼，药少量小而疗效好，深得人心。
也正是张老在他60年的临床实践中，不断积累、勤于学习，才使得自己如同丰盛的粮仓，取之不竭；如同参天的大树，仰之弥高。正所谓“根深叶茂，本固枝荣”。他的著作“勤”字通贯全书，语言朴实，读起来如同与张老面对面聊天一般，而就是在人与书的交流之中，就会感知到一位慈祥勤奋的老人、一位学识俱丰的儒者、一位德艺双馨的医者，他的书籍让人忘却了现实的虚浮，心境坦然，学会了做医、也学会了做人。