膏方人人都能服吗

来源：中国中医药报

膏方人人都能服吗
□ 李青　成都市第三人民医院
最近成都流行服“固元膏”。
一本叫《不生病的智慧》的书近来受追捧，因为书中介绍了一个膏方——固元膏，是用500克阿胶、芝麻、红枣、核桃仁加酒久蒸，制做成膏方每天服用，有培补元气等作用。
固元膏真的人人都可以服吗？一年四季都可以服吗？有没有适应症和禁忌症呢？
[b]固元膏主药是阿胶[/b]
阿胶是驴皮熬制的，是收敛药止血药，很多人以为阿胶补血，实际上它的“补”是通过增强血的收敛功能来实现的，所以大多用于出血导致的血虚证，并且因其质地黏滞有碍消化，常需配伍运脾药方能发挥最佳疗效。既然是收敛药，那么月经量少、脾胃虚弱、咳嗽痰多者就不宜服它；西医诊断的高血压、高血脂、高黏血症、糖尿病、消化障碍、继发性闭经、急性呼吸道感染等不能服。
成都市第三人民医院上周接诊一位中年女性，服固元膏后月经两月未至；另一位老人服固元膏3个月后血液黏度严重增高，血糖也控制不良。
[b]膏方服用分时令[/b]
中医讲究春夏养阳，秋冬养阴，顺应季节变化而养生。中医膏方施治多在补益，而补益之剂宜静戒动，宜藏戒泻，固元膏补阴，显然是秋冬为宜，春夏不宜。当然，若病情实在需要，春夏也可少量服之。
[b]有的体质不宜服膏方[/b]
每个人的体质不同，有的体质类型不适合服膏方。就长期服用固元膏也许会适得其反。因为固元膏补阴，阿胶收敛，那么痰湿体质、湿热体质、瘀血体质、气郁体质的人就不适合补阴更不能收敛，否则体质更加偏颇难以纠正。
[b]因地而异服膏方[/b]
四川盆地日照很少湿气较重，临床上寒湿、痰湿、湿热为患的病症特别多，而湿邪致病特性之一就是黏腻停滞、缠绵不愈，因此在成都长期生活的人大多体内湿气较重，服膏方更应慎重，滋补过头助生湿邪。一般在使用膏方前，中医会先开几服健脾除湿汤剂，然后才服膏方，或者在膏方中加入开胃除湿运脾之品。
总之，固元膏是良方，保健治病都有效，但一定要因人因时因地制宜，只有把诸多因素加以全面考虑，才可避免陷入误区。