深秋多寒护好胃

来源：中国中医药报

□ 何蒲　湖南省双峰县人民医院
随着气温下降，眼下又到了胃病的高发季节。体质稍弱或素有胃病者，一旦受寒就常常会出现胃痛、腹胀、呕吐等不适症状，让人好生苦恼……
一旦出现上述症状，医生诊断的结果十有八九是“慢性浅表性胃炎”。慢性浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%～85%。此病的发病高峰年龄为31～50岁，男性多于女性。
多数慢性浅表性胃炎患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等症状，且症状时轻时重，可反复发作或长期存在。其中，最常见的症状是上腹疼痛，约占85%。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关（但有的患者空腹舒适，饭后不舒），一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因受寒，进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气温变化有关。腹胀患者占70%，常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。嗳气者约占50%，胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。其他还有食欲不振、泛酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等症状。
现代临床研究发现，除了受寒因素外，抽烟与饮酒也是诱发慢性浅表性胃炎的主要原因。烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃黏膜屏障导致慢性炎性病变。而酒精对胃黏膜有损害作用，故长期嗜酒者可使胃黏膜受损而产生慢性浅表性胃炎。
中医学并无慢性浅表性胃炎的病名，但类似慢性浅表性胃炎表现的描述却散在历代文献的胃脘痛、腹胀、嘈杂、痞满、呕吐等诸多篇章中，如《灵枢·邪气脏腑病形》云：“胃病者，腹胀，胃脘当心而痛。”《素问·经脉篇》曰：“食则呕，胃脘痛，腹胀，善噎。”“胃胀者腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。”历代中医名家对此病的原因多责之饮食不节、情志失畅、六淫内侵、脾胃虚弱等诸多方面。
针对慢性浅表性胃炎，可选用温胃舒胶囊、良附丸、越鞠丸、香砂养胃丸、养胃舒冲剂、三九胃泰、香砂六君子丸等中成药来治疗。而时时顾护胃气，注意防寒保暖、调摄情志、节制饮食、劳逸适度，对于防治慢性浅表性胃炎都是重要的措施。