养生有道　知足常乐

来源：中国中医药报

“冷水洗脸、热水泡脚”的养生经，在寒冷的冬季，愈发地被人念叨起来。不少人喜欢约朋友一起泡脚聊天，做做足底按摩，有的一泡就是一两个小时。精明的商家更是推出以“名贵药材泡脚治病”为旗号的足浴疗法招揽生意。中医专家指出，足浴对肩背腰腿关节疼痛、失眠、皮肤瘙痒、咳喘等常见病、多发病的保健效果不错，但要注意根据本人体质及所患疾病来选择对症的药材。
[b]足浴治疗范围广[/b]
广东省人民医院中医科主任王昌俊介绍，足浴疗法属于中医外治法，历史悠久，早在《黄帝内经》中就有“摩之浴之”之说，西周时期盛行于宫廷王室，用来洁身、治病、避邪。从唐朝起开始应用到临床各科，至明清进入鼎盛阶段。《金匮要略》、《理瀹骈文》、《医宗金鉴》等中医经典，对此都有详细记载。
“中医认为，足部是人体经络的集中处。脏腑的病变可通过经络互相影响，而通过疏通经络气血，又可以达到治疗脏腑病变的效果。”
王昌俊说，足浴疗法就是通过足底反射原理，将不同的中草药经过配伍，用水煎煮后使有效成分溶入水中，足部浸泡后，一方面通过水的温热刺激，促进血液循环、加快新陈代谢、改善组织营养，一方面药物有效成分可渗透皮肤，通过经络将药力送达机体内部而发挥不同的作用。
足浴疗法由于从皮肤给药，可避免药物对口腔黏膜、消化道及胃肠的刺激，减轻肝肾脏负担，相对来说比较安全，毒副作用少。现代研究表明，足浴能促进新陈代谢，提高免疫力，调节内分泌，控制体重和血压；此外，还能缓解焦虑和紧张。
古人认为，“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，湿邪乃除；秋天洗脚，肺腑润育；冬天洗脚，丹田暖和。”王昌俊介绍，“沐足一年四季都可进行，但秋冬季是最佳时机，对关节疼痛、失眠、皮肤瘙痒、咳喘等秋冬季常见病效果明显。”
足浴应用范围很广，还可用于中风后遗症的治疗，对高血压、糖尿病、感冒、神经衰弱等内科疾病，痛经、月经不调等妇科疾病，以及骨质增生、肌肉劳损等骨外科疾病的辅助治疗效果都不错。此外，还适用于日常保健。
[b]根据体质慎选药材[/b]
针对如今市面上形形色色的“中药沐足”，专家指出，不要以为名贵药材的组合对自己的效果一定最好。
“足浴最重要的是要根据不同疾病的不同情况，辨证选择沐足所用的药物，”王昌俊说，有些人以为患高血压就不能沐足熏蒸，其实不然。沐足对治疗高血压有很好的辅助效果，但必须慎选药材。例如同患高血压，肝阳上亢型和上盛下虚型所用药材就不同。
表现为头晕头痛、面红易怒、口干口苦的肝阳上亢型高血压患者，宜用牛膝、代赭石、夏枯草等药材来泡脚；表现为眩晕、食少、疲倦乏力的气虚型宜用黄芪、白术等；表现为收缩压高而舒张压低、头晕、头涨、腰酸腿软、脚冷的上盛下虚型，宜用补肾平肝的药物，如石决明、龙骨、寄生等。
风湿关节疼痛患者，如表现为疼痛剧烈、遇冷加剧的寒痹，多用附子、桂枝、川乌等药；表现为红肿疼痛、局部发热的热痹，多用黄柏、苍术、土茯苓等药；表现为痛处游移不定的风痹症，多用防风、荆芥等药；表现为迁延不愈、痛处麻木的湿痹，则多用薏苡仁、苍术等药。
他表示，务必根据每个患者的体质来选择药材，气虚者如果用牛膝、代赭石、夏枯草等药材来泡，只会越泡越糟糕。最好在中医师指导下选择药材，不要被广告宣传误导。
此外，足浴盆不宜选择平底的，而应选择底部凹凸不平、有按摩作用的盆或桶。中药足浴最好用木盆或搪瓷盆。不要用铜盆等金属盆，因为此类盆中的化学成分不稳定，容易与中药中的鞣酸发生反应，生成鞣酸铁等有害物质，使药物的疗效大打折扣。
[b]足浴误区逐个数[/b]
误区一：水温越烫越好 时间越久越好
王昌俊指出，沐足不是简单的“热水泡脚”，水温要有所控制，一般维持在38℃至43℃为宜。这是因为，一方面，水温太高，导致双脚血管过度扩张，人体内血液更多地流向下肢，易引起心、脑、肾脏等器官供血不足，尤其对心脑血管疾病患者来说，无异于雪上加霜；另一方面，水温太高，易破坏足部皮肤表面的皮脂膜，使角质层干燥甚至皲裂。
正在发育期的儿童尤应注意，如果常用过热的水沐足，会使足底韧带因受热而变形、松弛，不利于足弓发育，日久容易诱发扁平足。对皮肤温度感觉减退者，如糖尿病导致神经病变的患者更要注意，由于对外界刺激不敏感，容易引起烫伤。因此，最好使用有温度控制的沐足器具以防烫伤。
足浴时间也不宜过久。很多人喜欢从水很烫一直泡到水全凉了，这是错误的做法。足浴一般以20至30分钟为宜，次数每天1至2次足矣，水量以淹没脚踝为宜。
误区二：一边足浴一边吃东西
时下很多足浴城都提供零食、水果等餐点服务，让客人边沐足边吃，其实此举不利健康。王昌俊指出，饱食后，人体内大部分血液都流向消化道，如果饭后立即用热水泡脚，本该流向消化系统的血液转而流向下肢，日久会影响消化吸收而导致营养缺乏。因此，最好饭后1小时后再沐足。
此外，沐足时不宜用力搓擦皮肤，应避风直吹。皮肤病患者采用药物熏蒸可起到一定的治疗效果，但必须征求医嘱，且不可去公共场所沐足，最好在家自己单独用一个桶泡。（徐金龙）