莫把六味地黄丸当补品

来源：中国中医药报

本报记者　高新军
日前，中国中医科学院临床评价中心的六味地黄丸研究组做客搜狐网站健康频道访谈时提出，部分人群将六味地黄丸当作保健类补品长期服用，这是一个误区。六味地黄丸应该在临床医生辨证指导下服用，而且服用时间和药量也因人而异。
中国中医科学院中医临床基础医学研究所临床评价中心副主任何丽云说，大众一直认为六味地黄丸是一个补肾的良方。但是它不是纯补的。从组方原理的三补三泻来讲，它是补泻兼施的。其最初源于小儿科的名方，用于治疗小儿先天发育不足，囟门闭合不好，发育迟缓。到了后来演化到老年人群，适用于脏腑功能衰退，尤其是肾、肝、脾的衰退。现在服用的人群年轻化了。该药适用的疾病很多，包括糖尿病、慢性疲劳、妇女更年期综合征、高血压、甲亢、肿瘤的放化疗辅助等方面。而正确引导服用六味地黄丸，成为一个重要问题。
北京中医药大学基础医学院中医诊断学系主任王天芳指出，服用六味地黄丸必须在临床医生的指导下，以辨证为前提。该药主要适合于肾阴虚或肝肾阴虚者，临床表现多见潮热、盗汗、手脚热、五心烦热，有的病人两颧午后发红，如有头晕、耳鸣、腰膝酸软这一类是属于肝肾阴虚的表现。
中国中医科学院广安门医院综合科主任高荣林说，他在临床常碰到一些人把六味地黄丸当做保健品用，对肝肾阴虚的人是有效的，对其他证型的人就未必有效了，甚至还会有不好的作用。因此，服用六味地黄丸最好是去找医生先进行辨证，根据体质、临床表现来决定是否能服用。因此不要自己乱服用，更不要长期一味服用。
中国中医科学院广安门医院糖尿病实验室主任刘喜明提出，三种糖尿病患者适用于服用六味地黄丸治疗，一是中等体型偏瘦的，二是胖人具备阴虚症状的，三是伴有口干、口渴、腰酸、乏力、小便频多等症状的。对于服药期限，他认为如果单纯缓解症状，可以在症状缓解以后再巩固一段。如果为了预防并发症，可以坚持半年或者是坚持更长时间，这样才能达到预防糖尿病微血管并发症的目的。
专家提醒，脾胃虚弱的人应该在吃完饭半个小时以后再服用。脾胃虚寒者、长期服用利福平药物的、结肠炎患者、痰热较盛且舌苔厚腻者不宜服用。此外，感冒期间也不应服用六味地黄丸，否则不利于解表散邪。
专家强调，六味地黄丸是一个很好的平补药，大多数人服用后对身体有益，但并非人人都适用，一定要在医生的指导下服用。