寒冬护好关节

来源：中国中医药报

进入冬季，医院关节炎患者明显增多，其中大多患者原先就有类风湿、关节炎等老毛病，寒冷天气引起旧病复发，不少人膝关节出现红肿或疼痛加重。解放军总医院第一附属医院骨科主任医师章亚东博士提醒说，天气突然寒冷，可导致肌肉和血管收缩，引起骨性关节炎的复发和加剧关节疼痛，因此，寒冷季节要注意保护好关节。
寒冬是关节疾病高发期
章亚东说，骨性关节炎的发病机理非常复杂，除自然的生理退化之外，潮湿、寒冷等气候环境因素，是诱发和加剧骨性关节炎进展的重要原因，因此冬季往往是关节炎的高发季节。在临床上，常居潮湿、寒冷环境的人，骨性关节炎发病率明显高于其他人群，如常在潮湿环境工作的林业工人、常在井下工作的矿工。有些年轻白领女性常年穿裙装在有空调的写字楼办公，也成为骨性关节炎的高发人群。
章亚东说，关节炎属于无菌性炎症，对温度的变化非常敏感。寒冷的刺激容易引起关节周围软组织水肿，软组织水肿后促使神经未稍更接近人体表面，敏感性进一步增加，外界气温的变化更加剧关节的疼痛不适。许多关节炎患者尤其是老年人，在寒冷的冬季常常因为怕冷而窝在家里，由于活动少，关节部位出现黏着感，稍微一动就会疼痛。寒冷的天气容易引起四肢血管收缩，血供减少，许多年轻女性在寒冷季节喜欢穿靴子、着裙装，里面套条紧身薄裤，外罩长大衣。虽然大衣在表面看来能把膝盖遮挡住，但是寒气还是会顺着腿渗进关节处，造成腿部血管痉挛，使膝关节周围供血减少，导致关节抵抗力下降。年轻时可能因体质好，暂时不会表现出来，等到中年后关节炎甚至其他疾病就会悄悄找上门来。
如何保护关节
章亚东说，保护关节要从日常生活做起，平时养成良好的生活习惯，尤其是寒冷的冬季要注意以下四点：
一、注意保暖，尤其是注意四肢末稍的保暖。这是因为四肢末稍血液循环差，对外界温度变化敏感，因此在冬季外出时要戴上手套、帽子，穿保暖的棉鞋。有膝关节炎的患者最好戴上护膝，防止膝关节受凉。温度的突然变化会刺激关节周围的神经，因此，从温度较高的环境到温度较低的环境时要特别注意，如从火炉边或有暖气的室内到寒冷的室外，要注意添加衣服保暖。
二、适当运动。许多关节炎患者在观念上有个误区，认为患了关节炎要多休息，少活动，才能保护好患病的膝关节，其实这对保护关节并不利。患了关节炎，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增强肌肉韧带的力量和膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解关节疼痛，还能延缓和减慢关节病的进程。关节炎患者锻炼的原则是“休息关节，锻炼肌肉”。锻炼方式要科学，活动项目要适当，活动强度要适量，游泳、散步是最好的运动方式。在寒冷的冬季可以适当选择室内运动，如做床上抬腿运动，用大腿带动小腿，膝关节不弯曲。关节炎患者不适宜进行剧烈活动，如蹲马步、蹲下起立、爬楼梯、登山等，这些活动会增加关节负荷，加剧关节的磨损。
三、饮食合理。每日膳食必须多种食物适当搭配，以满足人体对各种营养素的需要。在寒冷季节可适量多吃一些含蛋白质多、热量较高的食物。中老年人在膳食中注意多食含钙食物，如牛奶、豆制品、虾皮、海带、核桃等，可增加钙质摄入。另外，少吃辛辣刺激性食物以及生冷油腻之物，多吃蔬菜水果，也有利于膝关节的保护。
四、养成良好习惯。生活要规律，避免关节损伤。女性不要长时间穿高跟鞋，最好穿松软、鞋底有弹性的鞋，这样可以减轻重力对关节的冲击，减轻关节的磨损。在上下班途中或者在办公室感到足部很疲劳时可以换一双平底鞋。老年人不宜提重物，不宜爬高、搬重物,以免造成关节损伤。
章亚东说，当出现反复膝盖疼痛、酸胀，下楼腿疼时，或天气变化时关节不舒服等症状，应引起重视，这些都是关节疾病初期的信号。当存在关节病的典型症状关节疼痛、肿胀和关节运动功能减退时，应及时到正规医院检查、诊断。早期的关节病经过对症治疗、保护和锻炼,能够缓解症状、改善功能、延缓病程及矫正畸形。(张献怀)