别让“治病”成“致病”——关注家庭小药箱的安全隐患

来源：中国中医药报

不少人家里都有小药箱，装一些常用药以应不时之需。居民家里都存放着哪些药？日常用药存在哪些问题？对此，中国非处方药物协会、中国医药质量管理协会和中国药学会２００９年联合开展了一次“中国家庭药箱调查”。
调查结果显示，仅有４０％的家庭会定期整理家庭药箱，超过２０％的家庭从不清理家庭药箱或从来不注意过期药问题。
北京医院药剂科药师刘治军说：“由此可见大多数居民对家庭药箱的管理不够科学。用药不当已将家庭药箱变得不再安全，甚至成为一枚‘不定时炸弹’。”
五类药“主导”家庭小药箱
调查显示，居民存放最多的是感冒药、抗高血压药、抗糖尿病药、维生素、外用药等五类，在家庭小药箱中占到９０％以上。
调查还发现，很多居民喜欢买特价药，导致家中储备的药品越来越多。原本想买特价药减少药费支出，结果因重复购药，反而增加了经济负担，同时还会导致药积压过期。
刘治军说，其实家庭备药越多，因变质失效而承担的经济和安全风险会越大。因此家庭用药最好随用随买。
调查显示，７．８％的居民存在服用过期药现象。有人认为，药品过期只是药效降低，多吃几粒就可以了。
刘治军表示，药品过期不单是药效降低，还可能成为致命的“毒药”。如维生素Ｃ经常与空气接触，就容易被氧化，而氧化后的维生素Ｃ会对人体产生危害。
为此，专家建议，定期检查家庭药箱，对药品进行分类，摆放合理整齐，避免使用时造成慌乱；检查药品有效期，避免使用过期药。
八成居民处理过期药不当
“扔掉过期药品”是大多数人的选择，但是怎么扔呢？
根据调查结果，７３％的居民会将过期药随意丢弃在垃圾箱中，０．８％的居民会将它卖给药贩，能正确将过期药集中扔到社区或药店的过期药品回收箱中的仅有１８％。
北京友谊医院药剂科药师余俊先介绍说，过期药品早已明确被归入“国家危险废物名录”，大多数药品过期后就会挥发，造成周围环境的污染。
而将过期药卖给药贩子的行为更是隐患无穷。据了解，那些药贩子把药品回收后一般有三种处理方法：一是不经任何处理直接流入偏远农村市场；二是经过重新包装通过一些小诊所等渠道再次进入药品市场；三是直接拆除包装，以散装的形式流入农村市场，尤其是那些管理相对混乱的“游医”和乡村卫生院等。
三种滥用药行为常见
调查表明，超过２５％的居民有过将多种药物混着吃的经历，认为每种药治疗的侧重点不同，同时用药效果会更好；另外还有３０％的受访居民有过自行加大药量的行为，为的是让病好得快点。
刘治军指出，这些错误的用药行为非常危险。滥用药不仅增加经济负担，而且损害身体健康。“很多药品之间存在相互作用，可能会产生对人体有害的物质，严重的甚至可能致命，因此擅自混用药就像在调制‘毒药’。”
刘治军说，药品的使用剂量是根据药物在人体中的代谢严格规定的，加大剂量并不能增大治疗效果，却能让药物的副作用加大，有的会引发新的疾病甚至导致死亡。
调查还发现，有的居民在用药几天后发现效果不明显，就立刻停药、换药。对此，刘治军指出，用药是讲究疗程的，药物只有在正常使用到一定时间后才能起到治疗效果，盲目换药无疑是将自己的身体当成了各种药物的“试验田”。
科学储药用药保健康
刘治军指出，目前所有的药品都会标注有效期，但药品的有效期不是绝对的，而是有条件限制的，这就是药品的标签及说明书中所指明的贮存条件。如果不能满足条件，则该期限相应缩短。
他说，一旦药品从原包装内分出，如拆开了盒子、打开了瓶盖等开始使用时，这类药品就应及时使用。如一般眼药水的保质期是１年或２年，如果不开封可以一直存放，开封后，使用期限最好不要超过一个月。
“对于过期药，绝不能手下留情，即使外观、气味无改变，也不能继续吃。”刘治军说，多数药物生产出来后，药效就会慢慢降低。像阿莫西林、诺氟沙星等抗菌类药品，药效减低的速度比较快，如果超过有效期，服用后没什么疗效，还有可能耽误病情。
他同时建议，对于家庭过期药品，应该纳入专门的收集销毁系统。片剂、丸剂、胶囊剂型的药品，应先用纸包好，再投入密闭的纸筒内丢弃；外用药水、口服液等液体制剂的药品，应在彼此不混杂的情况下，分别倒入下水道冲走；软膏制剂药品，应将药膏从容器中挤出，收集在信封内，封好后丢弃；而喷雾剂类药品应在户外空气流通较好的地方，在避免接触明火的条件下，彻底排空；针剂、水剂类注射药品切勿擅自开启，应连同其完整外包装一起，投入密闭的纸筒内丢弃。(新华社记者　周婷玉)