几种常用的推拿手法

来源：中国中医药报

摩 法
摩法是用手指或手掌附在体表的一定部位，做环形而有节奏抚摩的一种手法。本法为按摩手法中最轻柔的一种，作用力温和而浅在，仅达皮肤及皮下。手法操作时肘关节微屈，腕部放松，指掌自然轻放在体表的一定部位上，然后做和缓协调的逆时或顺时针抚摩，频率在每分钟100次左右。
推 法
用指、掌或其他部位着力于人体一定部位或穴位上，做前后、上下、左右的直线或弧线推进，称为推法。本法具有疏通经络、活血止痛、缓解痉挛的作用，应用较为广泛，如风湿痹痛、筋肉拘急疼痛、软组织损伤等。手法用力要稳，推进速度要缓慢，并要保持一定压力作用于深部组织，一般操作5～10遍即可。
临床上推法可分指推、掌推、肘推、足推等，现就掌推法为例予以介绍：掌推法要以掌根为着力点由上向下或由下至上缓慢推进，如需加大力量可重叠双手进行，掌推法适用于腰背、下肢等体表面积较大的部位。
拿 法
拿法是以拇指和其他四指相对，提住某一部位或穴位提拿揉捏的一种手法。操作时腕部要放松、以指腹面着力，提拿方向应与肌肤垂直，在拿起肌肉组织后应稍待片刻再松手复原，力量要适中，以局部酸胀、微痛或放松后感觉舒适为度，提拿揉捏动作应连绵不断以5～10次为宜，根据治疗部位可分别采用三指拿、四指拿、五指拿。
本法常用于颈肩、四肢等部位，具有疏通经络、解痉止痛、松解软组织粘连等作用，可治疗颈肩痛、四肢肌肉酸痛。
揉 法
用手掌大鱼际、小鱼际、掌根或手指罗纹面着力吸定于一定部位或穴位上，带动该处的皮下组织一起做轻柔和缓的环旋转动称为揉法。本法常与按法协同使用称按揉。其作用力可达皮下组织，也可深达肌层，具有解痉止痛、松解软组织粘连的作用，多在疼痛部位，软组织粘连的部位或强手法后应用。揉法的频率以每分钟50～100次为宜。
临床上可分为指揉法和掌揉法两种：指揉法是以手指腹侧面按于某一部位或穴位上，做小幅度的环旋运动。指揉作用面小、力量较深在、稳重。掌揉法是以掌根或大、小鱼际为着力点，腕部放松，以腕关节连同前臂做回旋运动。掌揉的作用面大，刺激和缓舒适。
捏 法
以拇指指腹分别与食、中、无名、小指指腹同时相对用力，在身体各部位或穴位上，连续灵巧地张合施术，称为捏法。本法具有疏通经络、活血化瘀、舒筋利节之功。操作时腕指要灵巧敏捷连续，轻重适度，勿伤皮肉。捏法常用于治疗落枕、颈椎病、四肢关节疼痛、屈伸不利等症。
滚 法
滚法是用手背部在体表一定部位做连续往返滚动的一种手法。操作时要以腕的灵活摆动带动掌指关节部的运动，滚动时腕关节要放松，滚动速度以每分钟100次左右为宜，并要有轻重均匀交替，着力点必须紧贴皮肤，切忌来回摩擦而造成皮肤损伤。
本法具有行气活血、疏筋活络、解痉止痛的作用，临床应用较为广泛，尤宜于肌肉丰满的部位。滚法根据力量的大小和治疗部位的不同，可分为直滚法和侧滚法两种：直滚法力量较大，多用于肌肉丰满之处，操作时手握空拳，以2～5指的近侧指间关节为支点放于患处，以腕关节带动，做均匀的来回摆动。侧滚法力量较柔和，多用于关节隆突处和肌肉薄弱者，操作时，以第5掌指关节背侧面为支点放于患处，腕关节做屈伸外旋的连续来回摆动。（仲义居）