糖尿病患者要留意自己的脚

来源：中国中医药报

□ 戴秀娟　河南省中医院
64岁的王女士患糖尿病已经14年了，也听从大夫的叮嘱，穿的都是软底布鞋。平时注意锻炼身体，前几天她在一条铺满鹅卵石的小道上散步，之后一直感到足底和足背疼痛，怀疑自己患了糖尿病足。河南省中医院内分泌科陈炎主治医师当即给她做了足部检查，并没有发现皮肤红肿、破损，但是存在周围神经病变，对痛觉、触觉感觉减退。原来，王女士所穿的布鞋鞋底过薄，可能是坚硬的石头损伤了足底神经所致，陈炎建议患者使用营养神经、改善循环的药物及中药足浴。
据陈炎介绍，正常人走在铺满鹅卵石的路面不会出现大问题，然而对糖尿病患者来说却十分危险，由于肢端缺血和神经病变而使四肢末端失去感觉，很多时候都是在无意中留下了隐患，发生了糖尿病足。
陈炎强调，除了严格控制高血糖、高血脂、高血压、降低血黏度外，糖尿病患者应该注意以下几点，保护好自己的脚。
每天检查双足 查看足底皮肤有无红、肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤及足趾变形。
保持足部清洁 每日用温水和中性肥皂洗足。水温要适宜(35℃左右)。泡脚禁止水温过高，以免造成烫伤。浸泡时间不可过长，20～30分钟即可。然后用纯棉毛巾轻轻擦干，搽上保养乳液。
正确修剪趾甲 应在洗脚后，趾甲变软时平整横剪趾甲，不宜剪得太短，太靠近皮肤，以免损伤皮肤引起感染。
鞋的选择 不宜穿尖头鞋、高跟鞋、硬皮鞋，即使是夏天，也不宜穿暴露脚趾、足跟的凉鞋。应选择质地柔软、透气的布制鞋、软皮鞋，还应检查鞋内有无异物，鞋内是否平整，不能穿有破洞的鞋。夏天更要切忌赤足走路或在沙滩上走。
袜的选择 袜子要宽松，要选择纯棉线袜或羊毛袜子。每天换洗袜子，穿袜子时要保证袜子平整，无褶皱，不穿带补丁或有破洞的袜子。
卧具的选择 夏天，糖尿病患者应选择质地柔软的亚麻凉席或草凉席，不可铺质地较硬的竹子凉席。