感冒莫滥用扑热息痛

来源：中国中医药报

时下正值秋冬季节交替，不少人都患上了感冒。扑热息痛（对乙酰氨基酚）主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。该药吸收快速而完全，口服30分钟内就能产生退热作用，并且对胃肠道刺激小，是治疗感冒的常用药之一。白加黑、帕尔克、泰诺感冒片、感冒灵、去痛片等均含扑热息痛。长期以来，人们认为扑热息痛是安全可靠的，因此对其副作用并不够重视。近年来人们发现，扑热息痛也有副作用。
肝脏毒副反应：可能是过量服用扑热息痛致使体内生成一种毒性代谢产物，当积存达到一定量时，造成肝脏甘胱谷肽耗竭，这样就会使得肝脏解毒能力大大下降，毒性代谢产物破坏肝细胞，产生细胞变性和坏死。由于过量扑热息痛所致急性肝小叶中心性坏死，进展迅速者便可以发生暴发性肝功能衰竭并引起死亡。
肾脏毒副反应：过量扑热息痛所生成的毒性代谢产物同样会损害肾脏，造成肾细胞坏死，特别是合用水杨酸钠或咖啡因时，更易损坏肾脏。
血液系统的毒副反应：长期过量服用扑热息痛，所生成的毒性代谢产物可直接作用于骨髓造血系统，有可能诱发血小板减少性紫癜白血病。
神经系统的毒副反应：如果小儿过量服用扑热息痛，还可引起中枢神经系统的中毒症状，主要出现大脑损害、神经功能减退、患儿陷入昏迷。
专家提醒，为了安全起见，在使用扑热息痛时，应注意以下几方面：在服用含扑热息痛的合剂时，必须事先详读说明书，弄清剂量再服，并应注意避免同时服用两种或3种扑热息痛复合制剂，以防服用过量。成人24小时内服用的剂量不应超过两克；不要空腹大剂量服用；不要在几天内大剂量服用；服用的同时不要饮酒；肝脏疾病患者慎用；婴儿使用时应严格遵守剂量，不能过量。（王海亭）