睾酮替代治疗使雄激素缺乏女性受益

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女性垂体功能减退症常以严重的雄激素缺乏为特征。美国麻省总医院Miller等的一项随机、双盲、安慰剂对照的研究显示,对于存在雄激素缺乏的垂体功能减退症女性患者,经皮睾酮治疗可有效改善其骨密度、机体组分和神经行为功能。[J Clin Endocrinol Metab 2006, 91(5)∶ 1683]
研究者以因垂体功能减退症而导致雄激素缺乏的51例育龄女性患者为研究对象,将其随机分组,分别接受经皮睾酮(300 μg/d)或安慰剂治疗12个月。
结果显示,睾酮替代治疗组的平均游离睾酮水平回升至正常水平,其髋骨和桡骨密度、无脂肪体块(fat-free mass)和大腿肌面积均显著大于安慰剂组,情绪和性功能的改善也均优于安慰剂组,但脊椎骨密度和含脂肪体块(fatmass)与安慰剂组相比无显著性差异,认知功能的改善也未显著优于安慰剂组;患者对睾酮替代治疗的耐受性良好,不良反应少。
研究提示:这是第一项显示睾酮替代治疗对于继发于垂体功能减退症的严重雄激素缺乏女性患者疗效的随机、双盲、安慰剂对照研究,还需要更多研究来探明该疗法的长期有效性和安全性。