氧氟沙星注射液致敏一例

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患者常某，女，38岁，平素身体健康，近日上呼吸道感染，口服治疗感冒药效不佳。于2003年12月4日来就诊。医生给予静脉滴注氧氟沙星注射液约2分钟，即出现胸闷、心慌、恶心、嘴唇外翻、气管、支气管痉挛、喉头水肿。随即给予氧气吸入，改滴5％葡萄糖注射液250毫升，内加10％葡萄糖酸钙20毫升，维生素C注射液3克，地塞米松20毫克，肌注肾上腺素1毫克，又滴注5％葡萄糖注射液250毫升，内加西米替丁0.5克，维生素B6注射液0.3克。约2小时后，过敏痉挛症状缓解，患者转危为安。第2天患者仍感咽喉部不适，继续口服扑尔敏，每次2片，每天3次；地塞米松，每次2片，每天3次；10％葡萄糖酸钙口服液，每次10毫升，每天3次。一周后症状完全消失。
氧氟沙星注射液常见的副作用主要是滴速过快而刺激血管壁，局部轻微疼痛，皮肤表面丘疹样改变，但从未引起上述过敏现象的发生。此次发生过敏反应，笔者思之，原因可能是该患者机体对氧氟沙星注射液中的某种物质有拮抗作用；或者是患者身体变态反应所致。
由此提醒生产氧氟沙星注射液的厂家严把产品质量关。同时也提醒医疗护理人员在使用氧氟沙星注射液的过程中，严格检查瓶子外观有无裂隙，瓶内有无絮状物及过期现象，严密观察患者病情变化，发现过敏立即停药，并马上给予抗组织胺等药物脱敏抢救治疗。