CT探查尿路结石部分额外发现有临床意义

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瑞士伯尔尼大学Hoppe等报告,对急性侧腹痛的疑似尿路结石患者进行计算机体层成像(CT)检查时,七成左右患者会有额外发现,其中部分需要进行处理甚至紧急干预。[J Urol 2006, 175(5): 1725]
这项回顾性研究共纳入1500例患者,所有患者因急性侧腹痛曾接受了非增强CT检查。研究者根据是否需要接受紧急或延期治疗、临床意义大小等对CT检查中的额外发现结果进行分类。
结果显示,1035例(69%)患者罹患尿路结石,其中肾结石、输尿管结石和两种结石皆有者分别为309例(30%)、377例(36%)和349例(34%)。在1035例尿路结石患者和全部1500例患者中,出现额外CT表现者分别为704例(68%)和1064例(71%)。在所有患者中,207例(14%)患者有非结石相关性CT表现,并且需要接受紧急或延期治疗,结果主要是肾盂肾炎和淋巴结肿大。
研究提示:非增强CT对于出现急性侧腹痛的疑似尿路结石患者具有良好的诊断价值,同时检查中的额外发现能进一步提供重要信息,相当数量的患者因而能得到紧急或延期治疗。