她被气成了高血压
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61岁的李老太太,丈夫早年离世,她独自扶养儿子长大成人。儿子结婚成家后,她也退了休。之后,她在街道居委会当上了主任。从外表看,她是一个很精明强干的人。3周前,她出现了胸闷、头晕的症状,遂来我的门诊看病。我给她量了血压,160/100毫米汞柱,又让她去查心电图,发现有T波改变。经询问她过去没有冠心病、高血压病史。我让她讲讲发病的经过,她说,都是儿子气的。事情经过是这样的:两年前她儿子下岗,没事干,想找点事干,向她借了两万块钱,答应两年后还。到了该还钱的时候,她找儿子要,儿子不仅不还钱,还把她骂了一顿。听别人说钱是儿子赌没了,气得她几天几夜不吃不睡,之后便出现了胸闷、头晕等症状。通过谈话,我了解到李老太太是个性情急躁、事事好强的人,整个居委会的事情,她都做得很好,在群众中颇有威信,在外面很受尊敬。可是在家里,她却对儿子的行为无能为力,让她非常生气。但家丑又不可外扬,不能跟别人说,只好自己生闷气。
我分析,李老太太的性格属于阳刚型,宁折不弯,又遇上了儿子借钱不还、骂人这个恶性生活事件,导致了李老太胸闷头晕。这是心理因素影响到生理因素的心身性循环功能障碍。我一方面通过中医辨证,给她开了平肝潜阳的汤药。另一方面,对她进行了心理疏导。让她认识到生气对自身健康的损害。开导她用平和的态度对待儿子,不要硬碰硬,用“曲线”的方法来解决问题。后来,老太太找人说服了儿子,儿子答应一定把钱还给母亲,并向母亲认了错。问题解决了,老太太的胸闷、头晕也好了,血压正常了,心电图也正常了。
高血压(也称原发性高血压)多数属于心身性疾病,发病前多有恶性生活事件发生,有的来自于家庭,有的来自于外界环境,这些事件给患者造成了很重的心理压力。心理压力如果不早日解除,就可以导致高血压病或使原有的高血压加重。
因此,高血压病的治疗,应心身并治,药物治疗与心理治疗相结合。这样不仅可以提高治疗效果,还可以节省大量的医疗费用。
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