常用药物储存禁忌多

来源：中国医药报

□兰花
很多人知道，阿司匹林吃多了容易胃出血。但大部分人不知道，如果阿司匹林收藏不得当致酸性刺激加强，也是患者胃出血加重的诱因之一。现代生活中，几乎每个家庭都会有一个或大或小的家庭药箱，很多人喜欢将各类药物统一收纳在一处。但实际上，日常药物储存应根据中药、西药、口服药、注射用药等各类药品的不同性质，分别收藏。
[b]鱼肝油怕光
益生菌怕烫[/b]
阳光中的紫外线会加速药物的变质，特别是维生素类和抗生素类药，遇光后颜色会改变，药效也会降低，甚至会变成有害、有毒的物质。比如最常用的维生素C片剂，如果在变质后服用，会使人产生胆结石。孩子常用的鱼肝油也很怕光，遇光后药效会降低。所以对于维生素、抗生素以及氨茶碱、硝酸甘油及各种针剂等，储存时最大的禁忌就是阳光，必须避光存放。为避免遇光变质，最好放置在棕色瓶中并置于暗处保存。
酶类可以助消化，益生菌类可以治腹泻，这两类药物是儿童常用药，它们无论在服用还是储存时都非常怕“烫”。酶类成分为蛋白质，高温下会凝固坏死；益生菌是对人体有益的微生物，高温一烫就烫死了。吃这两类药必须要温水送服，并低温保存。
[b]止咳糖浆怕冷
干扰素怕热[/b]
有不少药物十分怕热，以抗病毒药干扰素为典型代表。药物的化学反应会随温度的上升而加快，温度每上升10℃，化学反应速度就加快2~4倍。因此，一般药物都应该放在20℃以下的地方保存。而一些特殊的药物，如抗病毒的干扰素、增加免疫力的丙种球蛋白等，应该放在2℃~5℃的冰箱冷藏保存，否则容易降低药物的功效，甚至发生变质。低温、冷藏是怕热类药物最适合的储存方式。
与怕热不同，糖浆类、外用乳膏剂则非常“怕冷”，必须室温保存。很多人习惯将药物放在冰箱里，但实际上并非所有药物都需要低温保存。像小儿止咳糖浆、抗感冒糖浆，如果放到温度过低的冰箱里，会降低药物的溶解度，出现所服的药物和标注的药物浓度不符合的情况。如果是皮肤外用乳膏剂，一旦存放温度过低，会导致基质分层，影响药物的均匀性和药效。因此，这些药放在室温下保存即可。
糖浆类药物储存的另一“怕”就是微生物。为了迎合孩子的口味，相当一部分给孩子吃的药都做成了糖浆，比如小儿止咳糖浆等。这类药物中因为加入了糖，孩子喜欢吃，一些细菌也喜欢“吃”。如果盖子拧不紧，细菌就容易进入并滋生。对此类药物要拧紧盖子，并短期服完。 　
[b]中药怕虫
阿司匹林怕潮[/b]
有些药物非常容易吸收空气中的湿气和水分，阿司匹林就是一种容易吸潮的药。它吸潮后会分解成水杨酸和醋酸，具有浓度较高的酸性，对胃肠道刺激大幅增加，严重的还会诱发人体胃黏膜出血。因此，阿司匹林必须确保密封保存。
特别容易潮解的药品还有酵母片、维生素B1、葡萄糖酸钙及一些含糖多的糖衣片等，胶囊剂也极易受潮。许多药品在潮湿的空气中，会吸收空气中的水分而潮解，药品可出现溶化、发霉、发酵、粘连等潮解现象，此时药物不能继续使用。专家建议平时应尽量将它们放在密闭小瓶内，并置于干燥处保存。
与西药不同，中药很怕虫。中药多为膏、丹、丸、散类制剂。在制作这些药物时，蜂蜜是常用添加剂之一，所以特别招虫子喜欢。日常家庭储存中药非常容易生虫，所以最好不要大量囤积，吃完再买、少量多次是好办法。
部分药品久置于空气中易风化，应密闭保存，如硼砂、硫酸镁等；一些易挥发的药物如红花油、碘酒及含酒精的制剂也要密闭保存。需要密闭保存的药物应放置在玻璃瓶内，瓶口要封严，不能用纸盒贮存，否则易变质。
总之，家庭储存药物不应一个药箱“一网打尽”，必须先详细研究说明书上的储存要求或按照医生的指导收藏，否则可能使药效打折甚至产生毒副作用。
[b]相关链接
药物变质信号[/b]
胶囊剂有软化、碎裂或表面发生粘连现象；
丸剂有变形、变色、发霉或臭味；
药片有花斑、发黄、发霉、松散或出现结晶；
糖衣片表面已褪色露底，出现花斑或黑色，或者崩裂、粘连或发霉；
冲剂已受潮、结块或溶化、变硬、发霉；
药粉已吸潮成发酵变臭、药膏已出现油水分层或有异臭，均不能使用；
内服药水尤其是糖浆剂，不论颜色深浅，都要求澄清，如果出现絮状物、沉淀物，甚至发霉变色，或产生气体，则表明已经变质；
眼药水除了极少数为混悬液以外，一般都要求澄清，而且不得有一点纤维，也不能有混浊、沉淀、变色等，否则可认定为变质；
注射液不允许有变色、混浊、沉淀或结晶析出等现象。
国外药物有效期怎么看
很多病人托朋友从国外带回药物或营养品、保健品，但上面没有中文标识，导致久置家中，药品过期了也不知道，依然照常服用。对此专家提醒，外包装上的药品有效期由三个英文字母缩写“EXP”表示，后面紧随的就是药品的有效期。所以患者拿回进口药物应在第一时间核对“EXP”后药品截至多久有效，相应的药物储存方法则可以查询一下网络上的药品中文说明书。如果发现家里的药物出现结晶、糖衣表面褪色、药膏油水分层等现象，代表药物已经变质，此时必须弃用。