疲劳可以自我评价

来源：中国中医药报

[XB]你经常感到疲劳吗？疲劳不但会使人工作、生活无精打采，而且还因难以准确表述其具体特征而让人苦恼无奈。疲劳不仅是一个常见表现，很多原因可以引发，而且是一个自觉症状，需要从多个角度去认识和把握其特征。因此，如何科学、准确地评价疲劳，是疲劳研究中的一个重要问题。北京中医药大学王天芳教授等人，经过多年探索，研制了一个评价疲劳的自评量表，并被作为中华中医药学会亚健康分会及中华中医药学会中医诊断分会的推荐使用量表。[/XB]

本报记者　海霞
疲劳既可见于健康人群，又可见于很多患者，也可因某些医疗措施（如癌症放化疗后、骨髓移植后、使用某些生物制剂后等）所致，更是亚健康人群最常见的表现之一。疲劳不同程度地影响人们的生活质量，因此，随着医学模式的转变及对人们生活质量的逐步重视，对疲劳的研究也越来越深入。
由于疲劳这一症状具有多维性和主观性的特点，给临床工作者或研究者科学、准确评价其具体特征及干预疲劳的疗效评价带来了一定困难。通过具有良好信、效度的量表对其进行评定，是疲劳测量研究的一个重要方向。国外在用量表评定疲劳方面已有较多的研究，而我国尚缺乏自行研制的疲劳评定量表。
北京中医药大学基础医学院中医诊断系王天芳、薛晓琳等人，近年来一直从事疲劳症状的规范化和中医药干预疲劳的临床研究。为了评定不同人群的疲劳类型、程度及特征，他们经过多年的探索，研制了“疲劳自评量表（Fatigue Self-assessment Scale，FSAS）”。相关文章发表后不断有人索取，于是他们又研制了一个软件，将其放在在网上（http://www.pilaoziping.com.cn/），方便具有疲劳表现的人群及疲劳研究者使用。
王天芳教授说，该量表是在全面回顾国内外有关疲劳研究文献及近十年有关疲劳研究工作的基础上，运用心理测量学有关方法研制的，其内容和文字表述符合我国人文特点及语言习惯。
在进行此疲劳自评量表的信、效度评价研究时，受试对象来自于全国12家医院及1家体检单位，涉及具有疲劳表现的慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭、抑郁症及亚健康人群，样本量较大，具有一定的代表性。研究结果显示，抑郁症、慢性肾功能衰竭、慢性乙型肝炎患者及亚健康人群有各自的疲劳特征，其疲劳程度也不相同。提示该量表能有效区分不同人群的疲劳程度及特征，王天芳教授将该量表运用其承担的国家科技部“973”课题和“十一五”支撑计划项目的研究中，其结果进一步验证了该量表的良好信、效度。
王天芳教授在介绍该量表时说，测量内容分两部分。第一部分评定疲劳类型及程度，包括精神疲劳、躯体疲劳、疲劳后果3个因子；第二部分测量疲劳特征，包括疲劳的情境性、疲劳对睡眠与休息的反应、疲劳的时间模式3个因子，共计23条项目，各项目的选项为5级。量表中的6个因子分别反映疲劳的不同类型或特征，在评定时每个维度可单独应用。在具体进行评价时，需将每个因子的原始分换算成标准分，其分值范围均为0～100分。
王天芳教授说，本量表可用于评定18岁及以上有疲劳表现的亚健康及各种疾病人群的疲劳类型、程度及特征，同时也可作为中医药及其他干预疲劳效果的评价工具。具体运用时，还可将其与中医辨证相结合，探索疲劳的类型、程度、特征与中医证候的关系，为中医药干预疲劳效果的评价及中医症、证的规范化提供依据。