家庭备药　在精不在多

来源：中国中医药报

[b]编者按：秋季来临，气温忽冷忽热，温差加大，感冒、腹泻以及其他胃肠道疾病等也都纷至沓来，很多人会在家中储备一些药品以防不时之需。然而，家庭储备药物，是选择几种还是多多益善？是只买最贵还是就用老药？听听专家都怎么说。[/b]
□ 杨凯艳　河北大学附属医院
清代涨潮的《幽梦影》有言，“春雨宜读书，夏雨宜弈棋，秋雨宜检藏”，近日北方秋雨绵绵、气温骤降，过了一个潮湿炎热的夏季，大家不妨也听着秋雨检查一下家中的小药箱，看看是否都适合家庭成员，有无需要淘汰的药品。
[b]备药并非越多越好[/b]
很多主妇认为，家庭储备药品越多越安全，无论是品种还是数量，总之要做到“家中有药”，才能“心中不慌”。据美信医药国际连锁上海分部和上海市药监局卢湾分局新近所做的“民众用药调查”显示，全上海家庭备用药品总数不下12．9亿粒，价值6亿元以上。
专家指出，备药越多，因变质失效而承担的安全和经济风险越大，除了一些急救药外，建议家庭用药最好随用随买。药物一多，难免会发生过期现象，有人不忍浪费就服用过期失效药，但这会贻误治病时机，甚至会引起不良反应。有效期短、不常用的、打开制剂包装的、不清楚有效期的药品都不宜保留。
[b]贵药不一定是好药[/b]
生活中，常有患者惯于向医生点名要一些价格高的“好药”，总认为价格便宜的药不治病，还有人喜欢参照广告到药店购买所谓“好药”自行服用。
专家表示，以上都属于对“好药”的认识误区。究竟什么样的药才算好药呢？太原市药监局局长刘建国认为，任何一种药物都具有两重性，即治疗作用和毒副作用，因此有适应症和禁忌症。药物的好坏应该从药物作用、效果、适应症以及是否有毒副作用等方面去理解。
凡是疗效确切、毒副作用小、质量稳定、价格便宜、使用方便，能够“药到病除”的药就是好药。如应用了半个多世纪的青霉素，仍是目前临床医生治疗细菌感染类疾病的首选药。又如硝酸甘油，每片不过几分钱，但它是公认的急性心肌梗塞患者的救命良药。
因此提醒消费者，不要认为药物的名气越大越好，产品越新越好，价格越贵越好，用药越多越好，进口药比国产药好。其实，只要具备安全高效、价格低廉、服用方便的特性就是好药。用药不在多，而在于准。疗效好坏并不取决于是否使用了贵重药、新药或进口药，不论是国产药还是进口药，只要是符合药品质量标准的合格产品，都是有效的。
[b]用药有讲究[/b]
很多人一旦出现以前的某种疾病症状，就会根据以往的经验，自己买药吃，疗效不明显，就擅自加量。其实这种做法很不可取。病的症状存在相似之处，比如心肌炎、脑炎的初期症状与感冒很像，如果仍然当感冒治，问题可就大了。如果吃药后没有作用，更不应擅自加大剂量，否则易引发药物中毒。
一些患者吃药后一旦症状有所减轻，就会擅自减药甚至停药，特别是患有高血压、糖尿病等慢性病的人。这类病人一旦停药，血压、血糖等又会升高，反反复复，不仅会加大治疗难度，而且容易导致病情恶化，甚至危及生命。
抗菌消炎药，只有每次按要求服足量，按时连续一定时间，才能彻底消灭病菌。倘若每次服不够量，或不能按时服药，不但消灭不了病菌，反而使病菌对这种药物产生抵抗能力，久而久之这种药会对病菌失去作用。
还有很多父母会拿成人用药给孩子服用，以为只要对症就能治病。但是，有些抗生素对骨骼发育会产生抑制作用，成人可用，孩子却吃不得。家庭用药要遵医嘱，不可以想当然。
[b]中药也有副作用[/b]
俗话说，“是药三分毒”，只要是药，就存在副作用，中药也不例外，古医籍《诸病源候论》中说，“凡药物云有毒及大毒，皆能变乱，于人为害，也能杀人。”因此，一定要遵循医嘱和说明书，合理安全地用药。一些滋补类的中成药如六味地黄丸等，也不可长期服用，有些中药虽然毒性小，但长期服用也会蓄积中毒。（徐寿松　刘翔霄）