冬藏时节话养生

来源：中国中医药报

□ 何蒲　湖南省双峰县人民医院
冬藏，既是大自然植物与动物的生长规律，也是人类一条养生的原则，同时也体现了“天人相应”的中医原理。所谓“冬藏”，就是指人到了冬天，应该养精蓄锐、休养生息，以利来年应对春生、夏长、秋收的付出和收获。
补 益
民间有“入冬进补”的习俗。所进补品多数为参茸滋补之类，尤其是红参、高丽参者居多，如将红参片用雏母鸡或刚会啼的雄鸡炖食。为了解决“补得进”而不致产生上火的补益反应，人们利用“阴阳平衡”原理，先用麦冬煮水，取汁后再入红参（或高丽参）炖服。为了避免助邪化火，不少医生都会根据求医者是否存有积火、积湿、积痰而采取不同措施。对身体虽虚而有积火积湿积痰者，先开几服清火利湿消痰的中药给准备补益者，待邪清后再补。
对于老年人的补益。由于老年人多数会出现“年老体虚”，但又有“年老血瘀”的情况，因此多主张在参类补药中，加入活血化瘀之田七，而最好是研成“参七粉”（即红参与田七按比例研粉）少量多次食用。早上服用，效果更佳。
儿童冬食进补，多数应以健脾胃为主，不宜大补气血阴阳。为此，多主张用太子参、白糖参之类既补益脾胃之气，同时又是偏于缓补益气之药，或是加用白鸽肉炖服，更为有益。当然，对于那些处于发育期的少年男女，还可以加入田七炖服，以收到化瘀生新的目的。
总之，冬季的保健用药，应该围绕着“藏精益气”上作文章，少用一些清解药。当然，对于一些体质属“热身”者，也不能拘泥“冬藏”，这是中医“因人而异”的治疗与保健原则。
保 暖
重视保暖，也是“冬藏”的重要环节，尤其是对于老弱病残者。进入冬天，既有室内外温度高居不下的暖冬，也会出现因寒流南下而气候急剧下降的寒冷天气。这种急剧下降的天气，容易使人患上风寒感冒、风湿骨痛、心血管疾病。因此，应该重视随气候变化而加衣。
睡 眠
为了适应“冬藏”，应该适当增加睡眠时间。冬天应该提倡早睡，适当多睡，以达到养精蓄锐的目的。当然，在夜间保证8个小时睡眠的情况下，午睡可以适当减少。
锻 炼
冬季进行运动锻炼如何体现“冬藏”呢？一是不主张太早晨练，二是不能运动得“汗流浃背”，以免伤气，同时也避免因出汗受寒而造成风寒感冒，最好的活动还是散步与打太极拳，不宜进行激烈运动，尤其是年老者，不要冒着严寒而做一些超体力的运动。
防 病
感冒、支气管炎、心血管病是冬天常见病。对于防治感冒，一是衣着防寒，二是对免疫力差的人，使用参芪一类补益药扶助正气，以防感冒。对于有积火者，应该及时用清热药清解积火。对风寒感冒初发者，可以用姜茶汤一类进行保健。
冬天是老年慢性支气管炎多发季节，凡有“老慢支”病史者，应该注意防寒保暖，尤其是注意颈部、背部保暖。在室内生活时既要保温，又要常开窗户，呼吸新鲜空气。一旦出现咳嗽，不要马上止嗽，以利于痰液排出，还要用一些诸如杏仁、川贝、橄榄煲猪肺的食疗药膳调治。如病情加重要及时到医院诊治。
冬天，由于骤寒，对人体心血管是一种恶性刺激，容易导致冠心病的发生和复发，出现心绞痛、心肌梗死。为此，易患人群不要顶风冒寒，如遇到心前区疼痛时，要及时使用“心药”（如心灵丸、心宝、麝香救心丹之类）。有心梗先兆者，要马上到医院急诊，以免发生危险。