老年人用药抠门点

来源：中国中医药报

据统计，老年人消费的处方药占23％~40％，非处方药占40％~50％。我们经常在药品说明书上看到“小儿酌减”字样，但许多人却不了解“酌减”的规则同样适用于老年人。
现在市场上有很多儿童专用药，用药量可按年龄和体重计算，但却很少能找到“老年人专用药”。专家介绍，老年人各器官功能逐渐衰退，且由于生活环境和体质的差别，对药物用量个体差异大，耐受性低。因此，一般药物应用时，要从最小剂量开始，逐渐加量，摸索出既能控制病情，又能避免不良反应的剂量，比较适合自己的剂量。
根据《中国药典》规定，60岁以上的老年人，其用药量相当于成人用药量的3／4，不可自行增加用药剂量。对80岁以上的老年人，只能给予成人量的1／2。
老年人由于耐受性下降，易致不良反应或中毒，需要从小剂量开始服药，年龄大、体重轻、身体情况差的老年人更应酌情减量用药。另外，老年人常同时患多种疾病，在用药时，应先服用治疗急、重病症的药物，待病情稳定后，再适当兼顾其他病症的治疗而服用其他药物，不要多种药物一起用。
老年人同时用药不能超过5种。专家表示，要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。
专家建议，长期服药的患者要定期到医院进行体检，以便能及时发现、防止药物蓄积给您带来的损害。一般来说45岁以上的普通人群，每年至少保证全面体检两次；患有慢性病的老年人，最好能根据所患疾病定期检查身体。对于长期服用某些药物的患者，更应该定期做专项检查。（李颖）