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点刺拔罐治腰背肌劳损

来源:中国中医药报

□ 蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院
腰背肌劳损又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”,是一种常见的以腰背部一侧或两侧或正中处发生酸楚、疼痛、不适之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病就医。查体时多可在患部腰背部查到广泛压痛、或结节、或条索、或强硬等异常表现。X线检查多无异常,或少数可有骨质增生或脊柱畸形。
慢性腰背肌劳损属中医学的“伤筋”、“扭伤”、“风湿”、“腰背痛”范畴。其病机为肾精亏损,复感寒湿外邪,或跌仆外伤使气滞血瘀、气血运行不畅,因而“不通则痛”。治宜祛邪通络,活血化瘀,补肾益气。
选取阿是穴、膈俞、脾俞、肾俞。令患者取伏卧位,充分暴露腰背部。术者用一手拇指力量均匀地从肩颈部至腰骶部自上而下地按压,同时令患者体会按之最痛、最舒服或最酸困的那个明显的点(这个点越明显、越准确越好;如果没有明显点,就以术者觉拇指下最为明显的结节或条索处为施术的穴点),取阿是穴、膈俞。术者在阿是穴和膈俞穴处先用一手拇指指腹力量适中地揉搓,使血液积聚至穴位局部发红、发热,左手拇、食二指自然放于局部,并向两旁撑开穴点处皮肤致其绷展。消毒后右手持小号三棱针,拇、食两指捏住针柄,中指指腹紧靠针身,下端露出1~2厘米长的针尖,对准穴点局部快速点刺3~6下(如局部有暴怒、深色浅表静脉可直接点刺)。用95%酒精搽拭点刺处(便于血液的顺利外泄)后,术者迅速拔罐于阿是穴、膈俞、脾俞、肾俞上,留罐10分钟起罐,常规消毒。隔日一次,5次为一个疗程。
膈俞穴为八会穴之一的血会,有补血养血、活血化瘀的作用。通过三棱针点刺放血能够刺激神经血管,使血管扩张,血液、淋巴液循环加快,再借助火罐使体内废物和毒素随血液外泄,组织细胞能够在祛瘀、排废的前提下得到新鲜的营养,从而加速恢复。脾俞与肾俞配伍具有健脾益气、和胃、温中培土、固本培元、补肾养精的功效。治疗期间提醒患者应注意患部避寒湿,养成科学正确的劳作(坐姿)体位和劳逸结合的好习惯,节制房事,勿使肾精亏损,肾阳虚败。定时做松弛腰部肌肉的体操,腰部用力应适当,不可强力举重、负重久行,注意避免跌、仆、闪、挫。



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