春风社区中医味道浓 家庭模式新颖便民众

来源：中国中医药报

本报记者 周颖
四合院里有影壁墙、藤萝架、金鱼盆，诊室内摆着八仙桌、太师椅、条桌案。记者纳闷，莫不是走进了某位居民家中。定睛一看，没错，这确实是北京市西城区牛街春风社区卫生服务站。
“找平大夫吗？他在里面院子。”原来，四合院分内外两进院子，外面是全科诊室、药房、健康教育室，里面是中药房、煎药室、针灸室、养生室等。走进中医专家诊室，看到一位鹤发童颜、气宇轩昂的长者，他就是原北京回民医院院长、中医专家平光宇。
平光宇说，政府推出了中医进社区举措，满足了广大民众的需求。但究竟什么模式最好？许多人都在探索。我们建立家庭式社区卫生服务站，居民感到既亲切又温馨，如同回到自己的家中。
遂心愿：为居民做有意义的事情
平光宇为何选择社区卫生站“坐堂”？这得从多年前说起。平光宇从小在北京牛街长大，对这里的环境较为熟悉，对左邻右舍的居民充满了感情。从事中医工作以来，即使在广外医院、回民医院当院长期间，他白天在单位出诊、处理各种行政事务，回家之后，凡是亲戚朋友、邻居街坊前来咨询就医，他都有求必应。
看到中医药如此受到居民的喜爱与欢迎，他就萌生一种想法，退休之后要为居民做些有意义的事情。自己是中医，就要为居民提供优质的中医药服务。2006年，平光宇从回民医院院长职位上退下来，就践行自己的承诺。每周二上午，他准时来东风社区卫生站坐诊，60岁以上的老年人挂号免费。每到这时，来看病的居民坐满了候诊室，往往加的号都挂完了，还有患者要求挂号。翻开平光宇当天的看病登记本，上有80岁的老翁，下有几岁的孩童。一上午，他忙忙碌碌地看了几十个病人。
“淳溢医德躬身问病均仔细，抱朴守真悬壶济世有良师。”这是一位61岁患者为感谢平光宇而刻的木雕对联。原来，这位患者自幼咳喘，痰锁咽喉，胸闷气短。患者深受其苦，难以言表。去一些大医院多次求医，说是支气管炎，但屡治屡犯。后慕名来到卫生站，平光宇详问病史，细诊脉象，几番用药，获得奇效。患者自觉身清气爽，不惧风寒，咳喘之疾未再复发。
在平光宇的带动下，几位退休中医陆续来此坐诊，将要退休的中医也表示要到社区卫生站发挥余热，造福居民。“从周一到周五，这里的中医专家几乎排满了。凡来春风社区卫生站就诊的患者，都有如沐春风之感。”该卫生站站长王璐高兴地说。
创模式：让居民有回家的感觉
“中医药来源于民间，应该回归于民间。建立社区卫生站要体现中医药特色和文化，要让居民有回家的感觉。”在平光宇看来，卫生站不单单是有中医专家坐诊，而是要采取集中医养生保健、预防治疗、健康教育、心理慰籍、中医文化于一体的综合模式，才能更好地发挥中医药的特色与优势，更符合社区卫生工作的环境与特点。
营造中医药的传统文化氛围是工作中的一项。从院落设计到室内家具设施，都采用仿古风格。除了文章开头所见的场景外，还专门打制了古色古香的药斗子、雕花隔断、传统书橱、硬木多宝槅，布置了名人字画、中医药知识展板等，使中医诊室、院落古朴典雅，淡淡的草药香与和谐宁静的四合院浑然一体。
中医专家诊室对面是养生室，悬挂着的四季养生知识宣传框十分醒目，方便居民在候诊时，就可以了解饮食、环境、运动、心理等中医药保健知识。每逢周三，还有营养师为居民答疑解惑。
平光宇诊桌上摆放着一份文稿，拿起一看，题目是《回族人的养生保健法》。这是他为居民健康教育写的讲课稿。他说，牛街是多民族聚集地，以回民居多。回族群众吃牛羊肉，内热较大，脾气易急躁，适当进行心理疏导，对减轻精神压抑有好处。
本身就是回族的平光宇，了解回族方言和风俗习惯，与回族居民沟通得心应手。“您是耐夫子（伊斯兰语，意思是火大了），开点药清清热，泻泻火。”平光宇对患者说明其内热大的原因以及饮食注意事项后，患者高兴地拿着药方走出了诊室。
“糖尿病俱乐部”在平光宇的积极倡导下成立了。每月两次的活动，使糖尿病患者了解糖尿病防治知识并进行干预。此外，俱乐部还将聘请专家开展中西医结合、防治一体化的服务，为医患之间架起良好的沟通平台。
寄厚望：愿中医在社区更快发展
这个卫生站有14位医护人员，其中4位中医，另有中医专家4人，开展了针灸、拔罐、刮痧、熏蒸、理疗、中药等中医适宜技术。为方便患者，卫生站还安排专人负责煎药。摆放在中药房里的一服服汤药是上午刚煎的，摸起来还热乎乎的。已是中午12点了，调剂师说，上午开出的药方还未抓完呢！
王璐介绍，卫生站有饮片320种，中成药130余种，西药80多种。就饮片来说，过去一服药平均在7～10元左右，现在饮片涨价了，一服药平均在10多元以上。与中成药比起来，饮片还是便宜得多。到卫生站来看中医的老年人较多，看中的就是饮片效果好、价格便宜。为此，平光宇考虑，一个人的力量总是有限的，中医药要在社区更快更好发展，必须要培养人才梯队。于是，他到卫生站之后就开始带新人、传技术。
西医出身的王璐跟随平光宇抄方一年，体会最深的一点是：“得到平大夫等专家的指导，是自己人生的一笔财富。”特别是专家们整体观念、辨证论治以及个体化的诊疗思路和方法，给年轻人帮助很大。
平光宇说，在社区发展中医药，后继有人最为重要。如今，政府扶持中医药进社区的决心大、力度大、投入大，还配备了一批中医本科生、硕士生。要留住年轻医师，政策、环境、待遇都必不可少。如今社区年轻医师普遍工资不高，以该卫生站而言，每月几百元的封顶奖金几乎留不住人，就是留住也是心不在焉，不好好干。一些年轻人放弃社区卫生工作，转而去当医药代表挣钱。平光宇建议，这不利于中医药在社区发展，也不利于中医药事业发展，值得有关部门高度重视。