孩子鼻炎老不好缘何要调理脾胃

来源：中国中医药报

我儿子今年10岁，患鼻窦炎半年多了，一直挂着脓涕。由于鼻子被堵住，呼吸不畅，孩子经常张嘴呼吸，白天经常不自觉地清嗓子，晚上睡觉还打鼾。更让我忧心的是，孩子的胃口好像也差了很多，人瘦了不少。去中医院检查，医生说，要想把鼻窦炎治好，必须同时把孩子的脾胃功能也调理好。治鼻炎为什么要调理脾胃呢？我甚是不解。
广东省江门市读者：曹娟

本期答疑专家：广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣
中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。脾虚则肺失所养、易感外邪；脾主运化，脾虚则运化失职，清窍不利，均可导致小儿抗病能力下降，鼻炎长期反复发作。
小儿脾常不足，普遍存在脾胃功能或消化功能差的问题，部分小儿饮食不节，喜用冷饮也影响脾胃。而脾虚易致外感和体内积热而感冒鼻塞等，引发鼻炎临床比较多见。如小儿流涕比较严重，大量鼻涕向后抽吸进入胃，刺激胃黏膜，可引起食欲下降、恶心等消化道症状；治疗鼻炎经常用的抗生素类药物、苦寒类中草药等，都可能引起胃肠道反应，影响脾胃功能。
鼻炎伴脾胃功能差的小儿，主要有以下症状：鼻阻塞呈交替性，时轻时重，鼻涕黏稀，遇寒时症状加重，检查见鼻腔黏膜肿胀色淡，全身症状见食欲欠佳，大便溏，舌质淡，苔白或稍厚，脉缓。中医施治一般从调养脾胃开始，治疗原则一般为健脾益气、袪风通窍。以下几个药方和食疗方可供选用：
参苓白术散合苍耳子散加减：党参10克，茯苓10克，白术10克，薏苡仁10克，桔梗3克，山药10克，鸡内金10克，连翘10克，白茅根10克，苍耳子6克，辛夷6克，白芷6克，薄荷3克，甘草3克。水煎服，以上为6～8岁小儿用量，请在医生指导下用药。
姜葱汤：生姜6片，葱白6段，共煮汤，加红糖适量，趁热饮用。能温中散寒通窍，适用外感风寒而致鼻炎发作者，也可用于鼻炎的预防。
辛夷蛋： 辛夷花10克，鸡蛋一个，加清水两碗同煎，煎取至汤剩一碗后，蛋去壳刺小孔数个再煮片刻即可，饮汤吃蛋。能扶正通窍、止涕、祛头痛，主治慢性鼻炎、鼻窦炎。　
花生粥：花生米（不去衣）一份，薏苡仁一份，粳米两份,同煮为粥，加冰糖适量食用。能补脾胃、祛湿邪，适用脾胃虚弱的鼻炎患者。
芪芝粥：灵芝10克，生黄芪30克，小米100克，煮粥连服两周。可作为慢性鼻炎愈后之巩固方。
此外，除了药物治疗，患儿平时应注意鼻腔卫生，常做鼻部按摩，注意擤涕方法（鼻塞多涕宜先按塞一侧鼻孔，稍用力外擤，再交替而擤）。感冒高发季节可经常用生理盐水喷鼻洗鼻。
另外，还有两个办法可以缓解鼻塞症状：一是热水泡脚，每晚临睡前用热水泡脚半小时许，泡完脚后搓脚心，每侧30～50下，可以减轻鼻塞；二是取葱适量捣烂取汁，每晚用药棉蘸葱汁，轮流塞鼻，用于慢性鼻炎之鼻塞明显、影响睡眠者。