崔建祥：把爱献给乡亲

来源：中国中医药报

本报记者 周颖

崔建祥听取患者主诉。周 颖摄
“医生不仅要有高超医术，而且要有高尚医德，医德不好，即使医术再高，也不能很好地为患者服务。”在近40年的临床工作中，北京通州区第二医院老中医崔建祥始终坚守着这样的信条。
去年，崔建祥从该院副院长的职位上退了下来。按常理，他该颐养天年，好好休息休息了。但他心中有两件事放不下，一是他牵肠挂肚的患者，二是他割舍不下的中医药。为了自己热爱的事业，他退休不离岗，依然如往常一样，出门诊，带学生，写论文，钻研中医。
治病求本 能用小方不用大方
“崔大夫看病从不为了钱。他治病求本，能用小方的绝不用大方。”因此，每当崔建祥出诊,周边的农民患者都慕名而来，甚至从几十里的地方专程赶来。
“吃了崔大夫10服药后，药到病除，我太感谢您了。”70多岁的老奶奶带着满脸的喜悦，一进诊室就朝崔建祥竖起了大拇指。原来老奶奶患有三叉神经痛的毛病，十几年来，疼起来不能干活不说，还吃不下、喝不下、睡不着，别提多痛苦了。老人一直在寻求各种方法治疗，但效果都不好，她对治疗一度失去了信心。偶然间，听说崔大夫开的汤药特别管用，老奶奶就过来试一试。先吃了5服汤药，疼痛明显减轻，又服了5服，效果不错，老毛病最近一直都没犯。
崔建祥总是想法设法为患者减轻经济负担。对家境贫寒的糖尿病患者，他开出黄芪、黄精、枸杞子、西洋参4味药，让其泡水喝。这几味药，就是每天喝，也只花费4～5元钱；对咳嗽的患者，他把价格较贵的川贝改为便宜的浙贝；对体质虚弱的患者，他建议用“土法子”进行补益，根本不用花钱。
崔建祥认为，处方用药应视病人情况而定,该用大方则用大方，该用小方则用小方。绝不单纯为了经济效益而开大药方，用不该用的药，给患者及家人造成过重的经济负担和精神痛苦，而埋没了作为医生最基本的良知。
心系百姓 治病救人不分贫富
“作为一名医生，如果没有一颗仁爱之心，没有对患者的责任心，就成不了一个好医生。”
一位外地打工者带着媳妇来看胃痛，崔建祥细心为患者把脉，询问病情，开处方。几分钟后，去交费的打工者又跑回诊室，焦急地说：“我在外面辛辛苦苦干了一年，包工头给的全都是假钱。怎么办啊！这可是我们全家一年的生活费啊！”
崔建祥听到后赶紧扶他坐下，劝其不要着急，赶紧从自己口袋里掏出200元钱，递给打工者，说：“先去拿药，治病要紧。”打工者感动地掉下了眼泪，说：“早就听说崔大夫医术好、医德也好，今天我们算是看到了。您真是我们患者的救命恩人！”边说边要跪下。崔建祥一把扶住他说：“治病救人是我们的天职，快去拿药吧！”
后来，有年轻同事问他：“您对素未谋面的患者怎么这样好？”崔建祥不以为然地说：“将心比心，他们辛辛苦苦工作却被骗，这件事儿放在谁心里都会十分痛苦。我们不能帮他们解决心里的伤痛，却可以尽自己的力量为他们解决病痛。”
“我把学中医当作一种休息。要是不学习，还真的吃不香、睡不甜。”崔建祥在工作之余，还是一个爱学习的人。他经常利用休息时间翻阅大量书籍、刊物，吸取先进的治疗理念及方法，及时了解国内外医学新进展、新动态，总结大量验方，并把自己的治验写成多篇论文，先后发表在多家中医杂志上。
自拟药方 继承创新疗效显著
“说创新谈不上，只是在继承前人经验的基础上，根据患者病情适当调整方药。”崔建祥谦逊地说。
其实，他在中医治疗上有许多独到之处，上感高热就是其中之一。5岁女童来诊时高热不退，达到39.1°C，同时3天未解大便，咳嗽、咽干。孩子曾在北京一大医院确诊为上呼吸道感染，输液不但不退烧，反而加重了病情。崔建祥给予检查辨证，以生石膏等药辛凉解表、通腑泄热。两服药之后，女童大便通，咳嗽止，体温正常。
崔建祥体会，采用自拟的“生石膏柴葛解热汤”，对于发热重、恶寒重、无汗等正气盛邪气也盛的重证，有比较强的解热抗病毒作用。这类人平时有内热和湿热，非用辛凉解表的重剂不可。但他提醒，服此类药以出微汗为宜，临床要根据病症和年龄等调整生石膏的用量和发散药物的加减；告知患者服药后多喝热水、热汤、热稀粥以助发汗。
崔建祥还注重与西医的沟通，吸取西医的优点，采用中西医结合方法治疗慢性脑供血不足、脾胃病等疾病，取得了显著疗效。慢性脑供血不足是一种常见缺血性脑血管病，如不加以控制，可发展为老年痴呆和缺血性脑卒中。为此，崔建祥与同事们将这类病患者分为对照组、中药组和中西药联合组共90例进行观察对比。3个月后结果表明，服用中药补阳还五汤的两个治疗组，患者大脑的一氧化氮水平显著提高，血管内皮素含量降低，患者血栓前状态得到有效改善，并可作为脑血栓形成的一级预防治疗。
“在农村，中医必须是全科，内外妇儿都得会，掌握了中西医结合方法，才能满足患者的需要。”崔建祥说，将治疗带状疱疹的大黄粉用于脚气患者，效果不错；慢性湿疹患者除了内服中药外，加点外用药，效果更明显。
倾其所有 中医梯队基本形成
通州区第二医院中医科共15人，职称有副主任医师、主治医师和助理医师，学历有研究生、本科生、大专生、中专生，基本形成一个中医梯队。除了中医内科、皮科、骨科、颈肩腰腿痛科外，中医科治疗中心整整占了一层楼，共700多平方米，能开展针灸、按摩、康复等10项中医适宜技术。
“中医科的发展与医院领导重视分不开，但崔大夫更是功不可没。”该院副院长李辉说，为了中医科建设和人才培养，崔建祥出谋划策，诲人不倦。
郭珊珊是崔建祥的师承学生，她体会最深的是，老师手把手地教自己。开始抄方时，郭珊珊不懂什么是先煎、后下、包煎，崔建祥就从这些最基础的教起。在学业上，崔建祥对学生倾其所有，没有一点保留。一次，来了个眩晕患者，老师先让学生辨证。郭珊珊搭脉，看舌苔，辨为以痰为主的眩晕，应祛痰利湿，药用二陈汤和泽泻汤。崔建祥随后辨证为以瘀为主的眩晕，应为活血化瘀，方药改为桃花四物汤。对此，崔建祥进行点评和分析，使郭珊珊受益匪浅。
为了提高学生的理论水平，崔建祥指定了一些书籍，如《呼吸病中医诊治与调理》、《胃脘病专辑》、《脾胃科绝技良方》等。同时，对学生不懂的问题，及时解答和指导。