三问针灸减肥法

来源：中国中医药报

本报记者 徐雪莉
进入盛夏，衣衫渐薄。不少朋友开始越来越关注身上那些藏不住的脂肪，动起了减肥的念头。忙于应酬的中年男士想让肚子小一点，工作繁忙、久坐不起的上班族想早日摘掉腰间的“游泳圈”，忙着照顾孩子、围着锅台转的“胖妈妈”想恢复往日身材……在多种多样的减肥方法中，针灸减肥法进入很多“胖友”的考虑名单中。
针灸减肥法的原理是什么？适合什么样的肥胖人群？如何操作？针对这三项“胖友”最关心的问题，记者走访了有15年针灸临床经验的北京中医药大学第三附属医院针灸科王爱成副主任医师。
针灸减肥原理何在
据王爱成介绍，要讲清楚针灸减肥的原理，首先必须理清中医学对肥胖的认识。
中医认为，肥胖病的内在原因主要是脾、胃、肾三大脏腑功能失调所致，清浊不分，痰湿不化，导致脾虚、痰湿、湿热、气虚、气滞、血瘀、肾虚互相转化或夹杂出现。针灸减肥就是利用经络原理，通过刺激穴位的作用，调节脾、胃、肾三大脏腑功能，升清降浊，从而达到减肥效果。简言之，针灸减肥的原理主要是通过刺激穴位，调理脏腑，使肝脾肾脏功能恢复正常，从而减轻体重。
从现代医学角度讲，针灸可以抑制食欲，调整患者的饮食需求，而且可以促进脂肪代谢，调整患者糖、蛋白质、脂肪的代谢平衡。具体地讲，针灸减肥法主要通过三方面起效，一是调整患者的胃肠功能，减少饥饿感，抑制食欲，吃得少了，同时还能改善肠道功能，加快肠道蠕动，增加排泄；二是增加新陈代谢的速度，加速体内脂肪燃烧；三是改善内分泌系统，促进脂肪分解。
针灸减肥适宜人群
是不是所有想减肥的人都可以选择针灸减肥法呢？王爱成说，在接受任何减肥方法之前，都必须判断清楚自己是不是属于肥胖症，如果属于的话，是哪种类型的肥胖症，然后才能对症治疗。在临床治疗中，王爱成经常遇到本身不胖，却非要追求“骨感美”的年轻女性到医院来要求治疗，这总让他感叹现在社会上“越瘦越美”的错误理念贻害甚广。
据介绍，肥胖病可分为单纯性肥胖病与病理性肥胖病，单纯性肥胖症又可分为体质肥胖症和获得性肥胖症，体质性肥胖症患者自幼肥胖，脂肪细胞增生肥大。获得性肥胖症患者多由于营养过度及遗传因素而肥胖，脂肪细胞仅有肥大而无增生。针灸减肥主要针对单纯性肥胖症，而以其中的获得性肥胖症患者效果较好。如果是病理性肥胖病则需要根据病史，专门针对病根特殊治疗。
王爱成说，针灸因其操作简单、无副作用、疗效显著，被称之为“绿色天然疗法”，但这并不是说人人适宜。在临床上，20～50岁之间、单纯性获得性肥胖症患者，通过针灸治疗肥胖的效果最为明显。20岁之前，身体发育尚未完全，而且此时的肥胖多为体质性肥胖，针灸减肥减重较为困难。50岁之后，体内各方面机能已由稳定趋向衰弱，代谢能力也日益低下，加之减肥治疗时需配合各种活动锻炼，这个年龄的人难以做到，所以这部分人的减肥效果较差。
针灸减肥如何操作
据王爱成介绍，目前针灸减肥多采用体针、耳针、埋线等疗法，其他的还有刺络等疗法。
体针主要针刺身体各部位经脉，根据病人的临床特点，选择最适合的穴位。食欲亢进、易饥饿者，首选胃经；体态虚胖、动则气喘，选择肺、脾二经；脘腹满闷、肢体沉重，选择三焦经。耳针是使用短毫针针刺或其他方法刺激耳穴的疗法，埋线则是通过针具或药线在穴位内产生的生物物理作用和生物化学变化，将刺激信息和能量以及中药通过经络传入体内，而达到治疗疾病的疗法。
针灸疗法一般情况下除了有少许疼痛之外，无其他不适，易于被患者接受。体针疗法由于各种针灸方法的不同，目前多以10～30天为一个疗程，一般需要患者每天接受针灸。而耳针和埋线疗法不需要每天到医院针灸，适合工作比较忙碌的白领人士。
北京中医药大学第三附属医院针灸科主要运用“主调督脉、足太阳，兼调任脉、脾太阴”的方法，以调理脾、胃、肾的功能协调，采用针刺、走罐、埋线等方法，阴阳相配，任督兼调，达到调节阴阳、化气行水、降脂减肥的目的，一般10天为一个疗程。
王爱成提醒读者朋友们，针灸减肥有疗效，但千万别把针灸减肥神奇化，不要幻想几针扎下去就能立竿见影，在短期内拥有窈窕身材。肥胖的形成与先天享赋不足、脏腑失调、过食肥甘、疏于劳作等有关。养尊处优，好逸恶劳，饮食无度是肥胖的成因，在治疗过程中患者应该针对病因调整运动量和饮食结构，同时保持适度运动。