中药防治儿童夏季皮肤病

来源：中国中医药报

中医认为在炎热的夏季，暑湿熏蒸容易引起各种皮肤病。尤其婴幼儿童皮肤嫩弱，适应外界和抗病的免疫力低下，儿童容易发生痱子、疖肿、脓疱疮等感染性皮肤病。
痱子是由于夏季气温高、湿度大，出汗过多，以及儿童皮肤汗腺发育不全，汗液不易蒸发，汗液渗入和刺激皮肤周围组织而发病。常发生在头额、颈、胸背及皮肤皱折部，表现为针头大小密集的丘疹、水疱和小脓疱，成批出现，自觉轻度瘙痒和灼热感。
疖肿俗称“热疖头”，是由金黄色葡萄球菌等细菌引起的急性、化脓性毛囊炎和毛囊周围炎，如反复发作和数目较多时，又称为疖病。夏季儿童的皮肤抗病能力低下，常由于虫咬皮炎、出汗过多、痱子、瘙痒搔抓和皮肤破损，细菌侵入皮肤毛囊和周围组织引起炎症。初期为鲜红色毛囊性丘疹，以后逐渐增大，形成暗红色结节，结节顶部有小脓疱，局部肿痛。随后形成脓栓，坏死，破溃脓栓脱落，以后炎症逐渐消退，愈合，留有疤痕。发病时常伴局部的肿痛，淋巴结肿大和发热等症状。主要发生头面部、颈部和臀部等处。
脓疱疮中医称“黄水疮”。主要是夏季出汗过多，皮肤防病能力降低，在皮肤破损后感染了金黄色葡萄球菌或链球菌等化脓性球菌所致。常发生在头面部、颈部、肩背部等曝露部位。初为散在的红斑丘疹，水疱，很快变为脓疱，疱周有炎性红晕，脓疱容易破溃，形成糜烂面，表面有脓液，干燥后形成黄色脓痂。脓液容易传染扩散，形成大片损害，或传播与其他儿童。严重脓疱疮可播及全身，引起畏寒发热等毒血症状，或急性肾炎，或败血症。
痱子、疖肿、脓疱疮是多发于儿童的感染性皮肤病。早期以外用药为主，常用5%硫磺炉甘石洗剂，或中药金黄散，每二小时外用一次，有消炎抗菌，收敛干燥作用。脓痂形成时应外用百多帮软膏。疖肿早期可外用中药金黄膏，促进其吸收、好转。如已形成脓疖，可外用千捶膏，拔脓头排脓，可避免儿童受开刀排脓的惊吓。但切忌自行挤压，以免引起脓毒血症。对疖肿和皮损广泛的脓疱病，应及时地在医生的指导下应用口服或注射抗菌素。中药金银花露冲开水饮服有清热消暑和预防作用。也可应用中成药治疗此类感染性皮肤病。六神丸、六应丸或甘露消毒丹口服，根据年龄增加，每一岁每次一粒，每日三次。或用凉开水烊化，涂抹痱子或疖肿。口服不宜过量，可以刺激消化道和引起儿童腹泻。保持儿童皮肤的清洁卫生、干燥凉爽，经常吃一些清热消暑的水果和食品，如西瓜、绿豆百合汤等可减少上述皮肤病的发生。（上海曙光医院皮肤科）