预防猝死从年轻做起

来源：中国中医药报

□ 杨凯艳　河北大学附属医院
近日媒体报道，28岁的浙江卫视新闻主播梁薇在出差时心脏病突发，经抢救无效魂断上海。此前，不到60岁的相声演员侯耀文也因心源性猝死而离世。中国每年有近百万人发生猝死，而现代社会工作压力大，猝死的“高危人群”也由老年人转为平时身体健康的中青年人。
大多数猝死发生在急性发病后6小时内，但也有人将发病后24小时内死亡者归入猝死之列。猝死前可以有心脏疾病表现，但大部分心脏病患者可能会以猝死作为首发表现。少数心源性猝死有先兆，在猝死几天甚至几月前，患者会出现胸痛、气促、乏力、恶心、厌食等症状，由于属于非特异性，往往容易被忽视，从而失去最佳就医时机。
预防猝死，应在平时做好身体保护措施，防患于未然。尤其是年轻人，因为他们不像老年人那样重视疾病的信号，平时也基本不作保健维护，很多不健康的生活方式其实可能已经导致发生血液高凝等改变，由于没有控制性用药和检查，往往突然发病，来势汹汹，甚至导致猝死。因此早保健，早治疗，疲劳不撑着是现代人要切记的健康训条。中青年人应尽量做到以下几点：
放松精神，沟通交流 如今办公室人群很少和家人交流，即使家人主动关心，也常抱以应付的态度。在缺乏交流、疏导和宣泄的情况下，他们的精神压力与日俱增。要学会调节生活，经常保持愉快的心情，多与人沟通交流，开阔视野，增加精神活力，让紧张的神经得到松弛。
坚持锻炼，增强体质 每天体育锻炼，不仅可以增加能量消耗，调整身体的能量平衡，防止肥胖，而且可以促进心血管功能，增强心肌收缩力。但锻炼并不是强度越大、时间越长越好，应根据自身的身体状况，在医生的指导下有选择地进行
合理膳食，避免肥胖 很多年轻人不能保证按时进食三餐，不吃早餐或者胡乱塞几口成普遍现象。应多食蛋白质、维生素、矿物质，避免过多的脂肪和甜食。每天保持必需的热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担。。
保证充足的睡眠 睡眠不足可能通过损伤血管影响心脏健康，睡眠时应采取右侧卧的睡姿，保持身体自然屈曲，因为这种姿势有利于血液的回流，以减轻心脏的负担。
忌烟、限酒 吸烟、多量饮酒，甚至酗酒，肯定会促发动脉硬化并诱发心肌梗塞。但是少量饮酒还可增加高密度脂蛋白，起到减轻动脉硬化的作用，所以可以做到“限酒”而不是绝对“戒酒” 。
适当活动 现代人一年四季除了外出办事外，几乎常年窝在空调房中。“温室人”的自身肌体调节和抗病能力下降。有人工作习惯是一旦坐下来，除非上厕所，就不轻易站起来。久坐，不利于血液循环，会引发很多新陈代谢和心血管疾病；坐姿长久固定，也是颈椎、腰椎发病的重要因素。
适度休息 如果长期处于疲劳状态，不仅降低工作效率，还会诱发疾病。过度疲劳与心脏猝死有相关性但不是直接原因，心脏猝死往往有一些较严重的基础病因，但过度疲劳可以使这些病因加重或是导致发病，造成不良后果。所以避免过度疲劳可以预防和减少由此导致的严重后果。
积极治疗原发病 患有如高血压、高血脂症等疾病的人特别是合并动脉硬化者，要多留意自己身体状况。对于高血压，更要提早注意预防，尤其是那些家族中有高血压病史的人。
定期体检，有备无患 每年作一次体检，以便早期发现高血压、高血脂，特别是隐性冠心病。如果查出有冠心病，应按医嘱服药，身上常备硝酸甘油等急救药物，并定期门诊随访，如有胸痛、心慌、呼吸困难、脉搏增快等症状，应及时就诊。
普及急救知识 了解猝死的原因和高危因素，普及抢救常识很重要。急救有“黄金救援8分钟”的说法。因为猝死一旦发生，存活机会很低，在4分钟以内实施抢救成功率为50%，每推迟一分钟，则成功率降低10%，超过10分钟，成功率就几乎为零了。普及猝死的抢救常识，在心脏疾病发作时，抓好抢救最初的4分钟，对提高猝死的存活率和患者将来的生活质量都是非常重要的。
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急症发作怎么做[/b]
英国《每日电讯报》撰文指出，心脏病、宫外孕、深静脉血栓、视网膜脱落、过敏性休克是5种最易急性发作的疾病，并教你怎么做才能在第一时间“保命”。
心脏病 主要症状为胸痛并伴有压迫感、胸闷等，这种不适感会扩散到双肩、颈部、下颌、手臂或后背。同时伴有头昏眼花、眩晕、大汗、恶心呕吐、呼吸困难。
你要做的：当出现心脏病发作症状时，应服用硝酸甘油、速效救心丸、300毫克阿司匹林等药物，有条件者及时吸氧。病人最好平躺，不宜来回走动或被胡乱搬动。
宫外孕 对于有性生活而未采取避孕措施的女性，如果有停经史，下腹痛，阴道不规则出血时一定要警惕。
你要做的：一旦出现内出血，极易导致失血性休克甚至危及生命。当患者发生晕厥或休克时，家人要让其保持平卧位，并立即就近到有抢救条件的医院就诊。
视网膜脱落 眼前突然“有黑影”、会看到流动的光线和黑色的物体、突发暂时性失明等。
你要做的：千万别揉眼睛，立刻卧床休息，切忌走动和蹦跳。
过敏性休克 用药或进食后迅速出现手心、足心、头皮瘙痒，全身皮肤潮红、风团样皮疹及口舌麻木感。
你要做的：最为有效的急救方法是立刻肌肉注射肾上腺素。患者应尽可能避免在医院外环境注射用药，注射药物后应在医院停留30分钟。
深静脉血栓 腿部有肿胀感，尤其是一侧肢体容易感到疲惫，行走一段路后下肢会有肿胀，并伴有疼痛感。
你要做的：突发深静脉血栓时，最好减少活动，以防止栓子脱落，应迅速赶到医院接受抗凝治疗。