临床人才培养重在跟师

来源：中国中医药报

□ 张治强　李霞　张懿　宁夏惠农永红中医诊所
在党和国家中医政策的扶持下，几十年来中医的教学研究、临床继承取得了举世瞩目的成绩。但由于各种原因，中医药工作还存在不少缺陷。最令人担忧的是中医高级临床人才出现断层。
目前，中医药专家数量不足，而且质量上无法跟老一辈专家相比，民间有真才实学的中医药人才也逐渐消失。
另一方面，院校培养的中医师和中西医结合医师，虽然知识面比较宽广，但往往基础不够扎实，实践经验不够。如果没有临床经验丰富的名医指点，其能力是非常有限的。
中医是一门经验医学，需要从临床中积累经验，需要自己“悟”、老师“点”、病人“送”。笔者认为，要从以下几个方面着手培养中医临床人才。
中医学实践性强、知识面宽、灵活性大、注重整体宏观性和个体特殊性。需要望、闻、问、切的过硬本领和实践经验，没有反复实践是不能掌握的。所谓病无定证、医无定法、法无定方、方无定药。医者必须不拘常理、灵活善变。正因如此，只依靠院校几年学到的理论知识，面对复杂多变的病情，难免捉襟见肘，难以应付。
名老中医临床实践数十年，理论功底深厚，临床经验丰富，解决实际问题的能力强，还有自己独到的见解及治病的绝招。这正是院校毕业医师所缺乏和急需的。尤其是现代名医，他们既继承了前辈独特的学术思想和临床经验，又具备现代医学知识与思维。在两种医学的渗透、互补、完善上提升认识，创造新知。这种知识结构更合理，与时代同步，眼界大大提高。所以，随师学习不仅能掌握老师的学术与经验，而且德、行、情操、治学精神等均会影响学生的一生。故有“师者人生之大宝也”，这正是中医历来强调师承教育之根本所在。