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生长抑素

通用名: 生长抑素

别名: Growthhormone release inhibitinghormone、GHRIH

英文名称: Somatostatin

生长抑素是什么药?

生长抑素是一种可从下丘脑中获得的具有抑制人的生长激素释放的环状氨基酸十四肽。

生长抑素有哪些用途?

  • 严重急性食道静脉曲张出血。

  • 严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。

  • 胰腺外科术后并发症的预防和治疗。

  • 胰、胆和肠瘘的辅助治疗。

  • 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。

生长抑素有哪些制剂和规格?

生长抑素在临床上常用的是注射剂。具体如何选择请咨询医生。

  • 生长抑素注射剂(粉):0.25毫克;0.75毫克;2毫克;3毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用生长抑素?

  • 对生长抑素过敏的患者禁用。

  • 哺乳期妇女禁用。

  • 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用生长抑素?

  • 由于本品抑制胰岛素和高血糖素的分泌,所以对胰岛素依赖型的患者使用时必须小心,这些患者可能发生短暂的低血糖或2~3小时后出现高血糖,故使用应每3~4小时检测血糖。

  • 儿童用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。

生长抑素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用生长抑素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解生长抑素的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

生长抑素为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

  • 严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗,首先缓慢静脉推注0.25毫克(用1毫升0.9%氯化钠注射液配制)作为负荷量,而后立即进行以每小时0.25毫克的速度持续静脉滴注给药。当2次输液给药间隔大于3~5分钟的情况下,应重新静脉注射0.25毫克。当出血停止后(一般在12~24小时内),继续用药48~72小时,以防再次出血。通常的治疗时间是120小时。

  • 胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗,以每小时0.25毫克的速度静脉连续滴注,直到瘘管闭合(2~20天),这种治疗可以用作全胃肠外营养的辅助措施。当瘘管闭合后,应继续给药1~3天,而后逐渐停药,以防反跳作用。

  • 胰腺外科手术后并发症的治疗,在手术开始前一小时,以每小时0.25毫克的速度静脉滴注,术后持续静脉滴注5天。

  • 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗,以每小时0.1~0.5毫克的速度静脉滴注,作为胰岛素治疗(10IU冲击后以1~4.8IU/h的速度静脉滴注)的辅助措施,在4小时内可以使血糖恢复正常,在3小时之内缓解酮症酸中毒。

用药期间注意事项

  • 在连续给药的过程中,应不间断地注入,换药间隔最好不超过3分钟。可通过输液泵给药。

  • 胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后,每隔3~4小时应测试1次血糖水平,尽可能避免使用葡萄糖。必要的情况下应使用胰岛素。

  • 由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌,在治疗初期会导致血糖水平短暂地下降。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。通常生长抑素的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

生长抑素应该如何保存?

  • 生长抑素药品应该在室内避光、密闭、冷处(2~10℃)保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

生长抑素可能有哪些不良反应?

生长抑素会有如下不良反应。

  • 恶心、呕吐。

  • 眩晕。

  • 面部潮红。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与生长抑素相互作用?

有些药物可能与生长抑素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与生长抑素一起使用前请咨询医生。

  • 本品可延长环己烯巴比妥导致的睡眠时间,而且加剧戊烯四唑的作用,所以不应与这类药物或产生同样作用的药物同时使用。

妊娠期和哺乳期能否用生长抑素?

妊娠期和哺乳期妇女禁用。

如何合理使用生长抑素?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 生长抑素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 生长抑素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。