维生素C

通用名： 维生素C

别名： 抗坏血酸、维生素丙、丙种维生素、丙素、Ascorbic acid

英文名称： Vitamin C

维生素C是什么药？

维生素C是维生素类药物，它是一种水溶性维生素，常存在于蔬菜和水果中，也可以人工合成。此药主要用于补充人体所需维生素C，以及预防和治疗坏血病。常规剂量短期应用，较少出现不良反应，用药耐受良好。

维生素C有哪些用途？

维生素C用于治疗和预防维生素C缺乏症。常见有防治坏血病、感染性疾病，治疗克山病急性发作、肝脏疾病，以及各种贫血、过敏性皮肤病，促进伤口愈合，也用于某些癌症、高脂血症、酸化尿液等。

含有维生素C钾的滴眼液和枸橼酸钠滴眼液一起使用，用于治疗化学性眼灼伤。维生素C、维生素C钙和维生素C钠也被添加到某些药品或食品中，用作抗氧化剂。

维生素C有哪些制剂和规格？

维生素C有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。临床常用的为维生素C钙和维生素C钠。

• 维生素C片 25mg；50mg；100mg；250mg

• 维生素C泡腾片 1g；0.5g

• 维生素C泡腾颗粒 0.2g

• 维生素C颗粒 2g

• 维生素C注射剂

用药前须知

遵循药品说明书使用维生素C。

什么情况下禁止使用？

如果您曾对维生素C制品有过敏反应，则不应使用含维生素C、维生素C钠、维生素C钙的制剂。

哪些情况下谨慎或者避免使用？

如果您有以下情况，请咨询医生如何使用维生素C：

• 有肾脏疾病或肾结石病史；

• 有血色素沉着症；

• 痛风；

• 半胱氨酸尿症、高草酸盐尿症、草酸盐沉积症；

• 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症；

• 糖尿病；

• 铁幼粒细胞贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血。

怀孕期间或哺乳期间您的剂量需求可能会有所不同。在任何情况下，如果没有医生的建议，请勿使用维生素C。

我该如何用药？

维生素C为非处方制剂，请阅读所有药物指南或说明书，并按照处方标签上的所有说明进行操作。不要超量使用。

推荐成人每日维生素C的膳食摄入量为30～100毫克，但是不同的人需要的量可能会有较大差异。富含维生素C的食物有黑加仑、柠檬、柑橘、叶菜、番茄、绿色和红色的辣椒、红色的水果等。

不同剂型的维生素C应当如何用药？

• 服用维生素C时要多喝水。

• 咀嚼片剂必须先咀嚼才能咽下。

• 泡腾片按剂量放入温开水中，等其完全溶于水中后，及时饮用。

• 颗粒请按照说明书，把药粉倒入适量温开水中，摇匀后全部服下。

• 普通片剂不要嚼碎，用温水送服。

维生素C常见的用法用量有哪些？

• 一般应用：口服（饭后）0.05～0.1g，每天2～3次。

• 可静脉注射或肌内注射，每天0.25～0.5g（小儿0.05～0.3g），必要时可酌情增量。

• 治疗克山病首次剂量是5～10g，加入25％～50％葡萄糖注射液中静脉注射。

• 治疗口疮将维生素C 0.1g压碎，撒于溃疡面上，每天2次。

小孩和老人如何使用维生素C？

小孩与成人有较大差异，如需补充维生素C，需要在医生指导下选择相应剂型和剂量。

通常情况下，如果能正常进食，且没有胃肠疾病，老人补充足量蔬菜和水果即可，如有其他疾病，需咨询医生如何用药。

用药期间注意事项

• 不要超剂量服用维生素C。

• 如果漏服发生在下次发药前，请尽快补充漏服的药物；如果已经接近了下次服药的时间，则无需补服，直接服用下次剂量即可。不能一次服用两倍剂量。

什么情况下需要急救？

维生素C过敏休克偶见，如果您对维生素C发生严重过敏，出现了如荨麻疹、呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等情况，需要立即急救。

什么情况下需要立即就医？

• 关节疼痛

• 感到疲倦或软弱无力

• 体重下降

• 胃痛

• 发热

• 排尿疼痛、排尿困难、血尿

• 腰部严重疼痛

长期大量服用维生素C可引起腹泻、皮疹、胃酸增加、胃液反流，出现这些症状，最好立即就医。

温馨提示：

• 在室温下储存维生素C，不要受热，注意密封，避免受潮。

• 不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

维生素C可能有哪些不良反应？

维生素C通常不良反应很轻，发生率很低，常用剂量几乎极少发生不良反应。

• 长期大量服用可引起腹泻、皮疹、胃酸增加、胃液反流。

• 有时可见泌尿系统结石，尿内草酸盐排出增多，深静脉血栓形成，血液内溶血或凝血等。

• 有时可导致细胞吞噬能力降低。妊娠期妇女大量服用时，可产生婴儿坏血病。

• 长期大剂量使用后，不要突然停止使用维生素C，否则可能会产生“有条件”的维生素C缺乏症，症状包括牙龈出血，感觉非常疲倦，以及毛囊周围的红色或蓝色针尖斑点。

用药后感觉身体不舒服，请尽快就医。

哪些药物会与维生素C相互作用？

有些药物可能与维生素C相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与维生素C一起使用前请咨询医生。

• 维生素C可能提高雌激素的生物利用度。

• 维生素C不宜与碱性药物、核黄素、三氯叔丁醇、铜、铁离子溶液一起用。

• 维生素C与肝素或华法林合用，可引起凝血酶原时间缩短。

• 维生素C能影响氨苄西林的稳定性，所以不宜同时使用。

• 维生素C可破坏食物中的维生素B12，阻碍食物中的铜、锌离子的吸收，从而可能引起维生素铜、锌缺乏症。

• 维生素C能拮抗氯丙嗪的某些中枢抑制作用，缩短巴比妥类药物的催眠时间。

• 维生素C不能与维生素K3同用，可发生氧化还原反应，两者疗效减弱或消失。

妊娠期和哺乳期能否用维生素C？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，维生素C按推荐剂量使用时，指定为妊娠A类用药：在适当、有对照组的研究未呈现对前三个月胎儿有风险（且对其后6个月的胎儿也无风险的证据）。妊娠妇女可安全使用。

当维生素C超过推荐剂量使用时，指定为妊娠C类用药：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女大量服用时，可产生婴儿坏血病，所以，除食物外，如果需要补充维生素C，要在医生指导下进行。

据报道，维生素C可以分泌入乳汁，婴儿会通过母乳摄入维生素C。哺乳期妇女如何使用，还需咨询医生。

如何合理使用维生素C？

维生素C富含于新鲜蔬菜和水果中，对于正常且健康的人群，均衡饮食，多吃水果和蔬菜基本可以补充身体所需的维生素C，不需要额外补充维生素C制品。

人工合成的维生素C是药品，需要有针对性的应用，不是常规食品。

虽然某些含有维生素C的保健品，可以补充维生素C，但成分较复杂，可能会引起其他不适，要谨慎应用。