阿福特罗

通用名： 阿福特罗

别名： 酒石酸阿福特罗

英文名称： Arformoterol

阿福特罗是什么药？

本品为选择性β₂受体激动剂，临床用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

阿福特罗有哪些用途？

阿福特罗主要用于用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的支气管收缩，包括慢性支气管炎和肺气肿。

阿福特罗有哪些制剂和规格？

阿福特罗主要为雾化用溶液。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 阿福特罗雾化用溶液：15微克/2毫升（相当于酒石酸盐22微克）。

用药前须知

什么情况下禁止使用阿福特罗？

• 对消旋阿福特罗过敏的患者禁止使用。

• 未长期使用哮喘控制剂（糖皮质激素）治疗的哮喘患者禁用本品。

• 本品禁用于支气管痉挛的急性发作。

哪些情况下谨慎或者避免使用阿福特罗？

• 患者有反常支气管痉挛、慢性阻塞性肺病（COPD）急性恶化的慎用本品。

• 患者有冠状动脉供血不足、心律不齐、高血压的慎用本品。

• 有糖尿病酮症酸中毒的情况慎用本品。

• 有同时使用肾上腺素能药物、皮质激素、非保钾利尿剂、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、三环类抗抑郁药、延长Q-T间期的药物、β受体拮抗药的患者慎用。

• 儿童用药的安全性和有效性尚不明确，应避免使用。

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。

• 惊厥性疾病患者。

• 分娩或生产者（可能干犹子宫收缩）。

• 甲状腺毒症患者。

• 肝损伤患者慎用。

阿福特罗与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用阿福特罗前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解阿福特罗的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

阿福特罗为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 本品吸入溶液的推荐剂量为15微克雾化吸入，每天2次（早上和晚上），一日总剂量不得超过30微克。

• 肾功能或肝功能不全的患者不必调整剂量，但如持续吸入则应注意监测肝功能。

小孩和老人如何使用？

• 老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，应谨慎使用。

• 儿童用药的安全性和有效性尚不明确，应避免使用。

用药期间注意事项

• 与其他吸入性β₂受体激动药一样，本品可导致矛盾性支气管痉挛，可致命，如发生，应立即停药，并选择其他治疗方法。

• 本品可导致速发型超敏反应，表现为荨麻疹、皮疹和支气管痉挛。

• 慢性阻塞性肺病（COPD）可在数小时内急性恶化，也可能经数天缓慢恶化，如果本品不能控制症状，吸入短效β₂受体激动药的效果越来越差，患者吸入的需求量增大，这可能就是疾病恶化的征象，须立即重新评价慢性阻塞性肺病（COPD）的治疗方案，切不可增大本品剂量至15微克，每天2次以上。

• 与其他β₂受体激动药相似，本品可导致明显的心脏效应，表现为脉搏增加、血压升高。虽不常见，一旦发生可能须暂停用药。

• 本品还可导致心电图改变，如T波压低、Q-Tc间期延长。

• 心血管疾病者，特别是冠状动脉供血不足、心律失常及高血压患者，慎与其他拟交感神经药合用。

• 本品过量可出现心绞痛、高血压或低血压、心动过速等不良反应。

• 开盒后的药瓶应一直放进放入袋中。有密封凭证的溶液应澄清无色，开瓶后，可在室温下放置6周，6周后未用完的药物应弃去。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。阿福特罗常见胸痛、腰痛、腹泻、鼻窦炎、腿抽筋、呼吸困难、皮疹、流感综合征、外周水肿、胸闷等不良反应，若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

阿福特罗罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 胸痛、胸闷、心绞痛。

• 头晕。

• 呼吸困难。

• 脑梗死等。

阿福特罗应该如何保存？

• 阿福特罗应该放在2～8℃冷藏保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

阿福特罗可能有哪些不良反应？

阿福特罗的不良反应包括

• 胸痛、胸闷、心绞痛、高血压或低血压、心动过速、心律失常。

• 过敏反应、荨麻疹、血管性水肿、皮疹和支气管痉挛。

• 腿抽筋。

• 腹泻。

• 鼻窦炎、呼吸困难、流感综合征。

• 皮疹、外周水肿等。

• 室上性心动过速、心脏传导阻滞、快速型心律失常、心肌梗死等。

• 神经系统 常见头痛、疼痛等。

• 偶见低血钾。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与阿福特罗相互作用？

有些药物可能与阿福特罗相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与阿福特罗一起使用前请咨询医生。

• 合用黄嘌呤衍生物（氨茶碱、茶碱）、皮质激素或排钾利尿剂，会增加低血钾风险。

• 合用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、三环类抗抑郁药以及延长Q-Tc间期的药物，可加重本品对心脏的影响，延长Q-Tc间期，增加室性心律失常的风险。

• 合用肾上腺素及异丙肾上腺素等儿茶酚胺类药物，可能引起心律不齐，甚至可能导致心搏停止。

• 合用洋地黄类药物，可增加洋地黄类药物导致心律失常的易感性。

• 合用β受体拮抗药，不但可拮抗本品的作用，还可导致慢性阻塞性肺病（COPD）患者发生严重的支气管痉挛。

妊娠期和哺乳期能否用阿福特罗？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，阿福特罗属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用阿福特罗？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 阿福特罗是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 阿福特罗需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。