托特罗定

通用名： 托特罗定

英文名称： Tolterodine

托特罗定是什么药？

托特罗定是一种抗胆碱能药，竞争性M胆碱受体拮抗药。临床上主要用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状。

托特罗定有哪些用途？

托特罗定主要用于缓解膀胱过度活动引起的尿急、尿频和紧迫性尿失禁等症状。

托特罗定有哪些制剂和规格？

托特罗定主要为片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生

• 托特罗定片剂：2毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用托特罗定？

• 对托特罗定过敏的患者禁止使用。

• 重症肌无力的患者禁止使用。

• 未经治疗闭角型青光眼的患者禁止使用。

• 有尿潴留及膀胱出口梗阻的患者禁止使用。

• 有严重的溃疡性结肠炎、中毒性巨结肠的患者禁止使用。

• 有胃滞纳的患者禁止使用。

哪些情况下谨慎或者避免使用托特罗定？

• 胃肠道梗阻的患者需要谨慎使用。

• 伴有裂孔疝的患者需要谨慎使用。

• 肾功能低下的患者，避免使用。

• 自主神经病的患者谨慎使用。

• 哺乳期妇女如需使用，暂停哺乳。

• 儿童用药的安全性和有效性尚不明确，避免使用。

托特罗定与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用托特罗定前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解托特罗定的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

托特罗定为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药，注射制剂则需在医院由护士操作完成。

• 成人口服每次2毫克，每天2次，肝功能不全的剂量减半。

用药期间注意事项

• 用药期间可出现视物模糊，患者不宜驾车、进行危险作业和操作机械等。

• 首次用药或用药期间均可出现血管神经水肿，一旦出现需立即停药就医并保证呼吸通畅。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 视物模糊。

• 嗜睡。

• 严重头痛、呕吐。

托特罗定应该如何保存？

• 托特罗定应该放在15～30℃条件下避光保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

托特罗定可能有哪些不良反应？

托特罗定不良反应包括

• 皮肤干燥、口干、眼干、视物模糊。

• 头痛、嗜睡。

• 消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐。

• 感觉异常、神经质。

• 少见自主神经调节失调、胸痛。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与托特罗定相互作用？

有些药物可能与托特罗定相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与托特罗定一起使用前请咨询医生。

• 合用其他抗胆碱药，可增加治疗效果，但可使不良反应增加。

• 合用毒蕈受体激动剂可降低托特罗定药效。

• 合用CYP2D6，CYP3A4的诱导剂或抑制剂，可出现相互作用，尤其是合用CYP3A4强效抑制剂（如红霉素、克拉霉素），需减半使用。

妊娠期和哺乳期能否用托特罗定？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，托特罗定属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；托特罗定是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要使用，应暂停哺乳。

如何合理使用托特罗定？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 托特罗定是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 托特罗定需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。