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他唑巴坦钠

通用名: 他唑巴坦钠

别名: 三唑巴坦

英文名称: Tazobactam Sodium

他唑巴坦钠是什么药?

他唑巴坦钠属β-内酰胺类抗生素,通过与细菌产生的β-内酰胺酶不可逆地结合而抑制其活性。临床上常与β-内酰胺类抗菌药物联合应用。

他唑巴坦钠有哪些用途?

他唑巴坦钠主要用于治疗敏感菌所致的尿路感染、肺部感染、支气管感染、耳鼻喉科感染、腹腔和盆腔感染、胆道感染、败血症、皮肤软组织感染等。

他唑巴坦钠有哪些制剂和规格?

他唑巴坦钠因其药动学与哌拉西林类似,故与哌拉西林钠组合成供静脉给药的注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 注射剂:0.5625克(哌拉西林0.5克,他唑巴坦0.0625克);1.125克(哌拉西林1.0克,他唑巴坦0.125克);2.25克(哌拉西林2.0克,他唑巴坦0.25克);3.375g(哌拉西林3.0克,他唑巴坦0.375克);4.5克(哌拉西林4.0克,他唑巴坦0.5克)。

用药前须知

什么情况下禁止使用他唑巴坦钠?

  • 对复合制剂中任一成分或对青霉素类过敏禁用。

  • 对β-内酰胺类药物有过敏性休克史者禁用。

  • 2个月以下婴儿患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用他唑巴坦钠?

  • 哺乳期妇女慎用。

  • 孕妇、肾功能不全者、出血史、溃疡性结肠炎患者慎用。

他唑巴坦钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用他唑巴坦钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解他唑巴坦钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

他唑巴坦钠为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

本品应静脉滴注给药。以注射用水或0.9%氯化钠注射液初步稀释至每毫升200毫克,继以50~150毫升 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液或乳酸林格液等液体稀释。每次静脉滴注时间应大于30分钟。

  • 成人:每次4.5克,每8小时1次;或每次3.375克,每6小时1次。

  • 儿童:①2~9个月婴儿,按哌拉西林剂量计,每次每千克体重80毫克,每8小时1次;②9个月以上婴儿及儿童,体重小于40千克者,每次每千克体重100毫克,每8小时l次:③体重40千克以上者,剂量同成人。

  • 肾功能严重损害患者:内生肌酐清除率>40毫升/分钟者:不需要调整剂量:内生肌酐清除率20~40毫升/分钟者,每次2.25克,每6小时给药1次;内生肌酐清除率<20毫升/分钟者,每次2.25克,每8小时给药1次;血液透析和连续性腹膜透析患者,每次2.25克,每12小时给药1次。血液透析后应补充0.75克,连续性腹膜透析患者在透析后不需要补充给药。

用药期间注意事项

  • 本品可能导致艰难梭菌性腹泻。如怀疑或证实为艰难梭菌性腹泻,应停用本品并予以甲硝唑治疗。

  • 用药前应进行青霉素皮肤敏感试验。一旦发生过敏性休克,需立即停药,并立即就地抢救,保持气道畅通、吸氧,给予肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

  • 用药期间检查造血功能、肝肾功能;对同时接受细胞毒药物或利尿药的治疗时,应监测血钾水平,警惕发生低血钾的可能

  • 每1克哌拉西林-他唑巴坦含钠54毫克,在需要限制钠盐摄入的患者中需注意。

  • 哌拉西林使用过程中可出现出血倾向,故如用药过程中出现出血倾向时需停药。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据副反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果副反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

什么情况下需要急救?

他唑巴坦钠罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。

什么情况下需要立即就医?

  • 恶心、恶心、呕吐、腹泻等。

  • 皮疹,静脉炎。

  • 发热、眩晕、头痛、焦虑。

  • 过敏性休克。

温馨提示

  • 他唑巴坦钠药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

他唑巴坦钠可能有哪些不良反应?

他唑巴坦钠不良反应包括

  • 较常见的不良反应有:恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,皮疹,静脉炎。

  • 较少见的不良反应有:发热、眩晕、头痛、焦虑、消化不良、口腔念珠菌感染等,偶可发生过敏性休克。

  • 实验室检查异常:可见一过性血清转氨酶、胆红素升高,血红蛋白减低,血小板升高,白细胞减少,尿素氮、肌酐升高,血尿、蛋白尿等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与他唑巴坦相互作用?

有些药物可能与他唑巴坦钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与他唑巴坦钠一起使用前请咨询医生。

  • 与丙磺舒合用,可使他唑巴坦钠的消除半衰期上升71%。

  • 与肝素合用时应注意监测出血与凝血功能。

  • 本品与维库溴铵合用可增强后者对神经-肌肉接头的阻滞作用。

  • 使用本品时用Benedict试剂或Fehling试剂检查尿糖时,可出现假阳性反应。

  • 应用本品可导致半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)假阳性。

妊娠期和哺乳期能否用他唑巴坦钠?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,他唑巴坦钠属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险,但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女只有明确需要时方可使用。

本品可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时宜暂停哺乳。

如何合理使用他唑巴坦钠?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 他唑巴坦钠是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。