替莫泊芬

通用名： 替莫泊芬

英文名称： Temoporfin

替莫泊芬是什么药？

替莫泊芬为第二代光敏剂。用于不适于接受放疗、手术、化疗或治疗无效的晚期头、颈部鳞状细胞癌患者进行姑息治疗。

替莫泊芬有哪些用途？

替莫泊芬用于不适于接受放疗、手术、化疗或治疗无效的晚期头、颈部鳞状细胞癌患者进行姑息治疗。

替莫泊芬有哪些制剂和规格？

替莫泊芬在临床上主要用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 替莫泊芬注射剂：4毫克/1毫升；14毫克/3.5毫升；20毫克/5毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用替莫泊芬？

• 对本品及其中所含乙醇和丙二醇过敏者、妊娠期妇女、儿童禁用。

• 如患有卟啉症或其他因光照而使病情加重的疾病应禁用。

• 如再过30天将进行手术的患者不应接受此治疗。

• 如已经或正在进行另一种光敏治疗的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用替莫泊芬？

• 尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

替莫泊芬与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用替莫泊芬前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解替莫泊芬的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

替莫泊芬为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 如果肿瘤患者正在通过一条静脉进行抗肿瘤治疗时，本品不可通过同一条静脉给药。

• 本品供静脉滴注，使用药品包装里所附带有过滤器的输液管，药液不必稀释，输液管也不用冲洗。一次给予每公斤体重0.15毫克，静脉滴注时间不可少于6分钟。如有必要，4周后可再次给药。

• 给药后4天再进行激光照射，入射的光剂量为每平方厘米20焦耳，在每平方厘米100兆瓦条件下向肿瘤表面释放辐射，照射的范围不超出病变边缘0.5厘米。

• 一个区域只能照射1次，遇有多个区域时，可以分次照射。

用药期间注意事项

• 本品的光动力治疗仅由肿瘤中心富有光动力治疗经验的专科医师施行。

• 总的说来，用药后15天不可接触户外光照。

• 市售的防晒乳膏不能隔离光照。

• 静脉滴注药物时，应避免药液外溢，如漏出，应包裹好这个部位，绝对不能接触光照。

• 如不慎过量静脉滴注了本品，激光照射可能使更深的肿瘤组织坏死（推荐的剂量造成的坏死浅一些），弊大于利，因而可以考虑不进行激光照射，等4周后再重新给药。

• 不经过光照的本品，几乎没有细胞毒性作用，经激光激活的本品才具有活性。

• 有些血氧测定器产生的波长可能接近本品光动力所使用的光，因此，每10～15分钟就要更换测定血氧的部位。

• 在已经接受本品30天内，如有必要进行急症手术，应避免无影灯光的直接照射。

• 给药后15～30天不可驾车或操作机械。

• 本品中含有40％的乙醇，对肝病、慢性酒精中毒、癫痫、脑病患者有害，并可能增加或降低其他药物的作用。

• 本品开启后应即使用，未用完的药液应弃之。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

替莫泊芬应该如何保存？

• 替莫泊芬药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

替莫泊芬可能有哪些不良反应？

替莫泊芬不良反应包括：

• 本品本身无毒。经光动力激活后，比第一代光敏剂的不良反应轻、皮肤光敏性低，在剂量降低的同时，毒性也会降低。

• 注射部位可能发生疼痛、刺激、灼热，但时间不会太长即可缓解。

• 经激光照射后，沿着治疗区域的周围会出现水肿、出血、疼痛、溃疡、瘢痕形成，还有可能引起感染。

• 静脉滴注本品后，如不慎接触到阳光或室内直接的强光，皮肤会发红、起泡、色素加深、红斑、出血、灼痛、坏死。

• 全身可能出现恶心、呕吐、贫血、口腔溃疡、便秘、眩晕。

• 本品经光动力学治疗不会使肿瘤细胞对随后的光动力治疗（PDT）、化疗和放疗产生耐受性。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与替莫泊芬相互作用？

有些药物可能与替莫泊芬相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与替莫泊芬一起使用前请咨询医生。

• 本品不可与局部使用的氟尿嘧啶同时使用。

妊娠期和哺乳期能否用替莫泊芬？

妊娠期妇女禁用。尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用替莫泊芬？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 替莫泊芬是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。