头孢氨苄-甲氧苄啶

通用名： 头孢氨苄-甲氧苄啶

别名： 新达宝

英文名称： Cefalexin And Trimethoprim

头孢氨苄-甲氧苄啶是什么药？

头孢氨苄-甲氧苄啶为头孢氨苄和甲氧苄啶的组合制剂，头孢氨苄通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，使转肽酶酰化，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，使细胞最后溶解和死亡，达到抗菌效果。甲氧苄啶属抑菌剂，其作用机制是干扰细菌的叶酸代谢，起到协同抗菌作用。

头孢氨苄-甲氧苄啶有哪些用途？

头孢氨苄-甲氧苄啶用于治疗耐青霉素的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠埃希菌等的感染。

头孢氨苄-甲氧苄啶有哪些制剂和规格？

头孢氨苄-甲氧苄啶有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 头孢氨苄-甲氧苄啶片：每片含头孢氨苄125毫克和甲氧苄啶25毫克。

• 头孢氨苄-甲氧苄啶胶囊：每粒含头孢氨苄125毫克和甲氧苄啶25毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用头孢氨苄-甲氧苄啶？

• 对头孢菌素类过敏者禁用。

• 使用青霉素发生过敏性休克者禁用。

• 对甲氧苄啶过敏者禁用。

• 新生儿、早产儿禁用。

• 严重肝肾疾病患者禁用。

• 血液病患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用头孢氨苄-甲氧苄啶？

• 青霉素过敏患者应用本品需谨慎。

• 有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎（头孢菌素很少产生伪膜性肠炎）者慎用。

• 肝功能损害者慎用。

• 由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病患者慎用。

• 肾功能不全患者慎用。

• 妊娠期妇女慎用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需使用应暂停哺乳。

头孢氨苄-甲氧苄啶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用头孢氨苄-甲氧苄啶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解头孢氨苄-甲氧苄啶的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

头孢氨苄-甲氧苄啶为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

头孢氨苄-甲氧苄啶宜空腹口服。

• 成人　1～2片（粒），每日4次。颗粒剂一次2.5～5.0克（1～2袋），一日4次，儿童酌减或遵医嘱。

六、用药期间注意事项

肾功能不全患者应调整剂量，具体请咨询医生。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

应用本品如发生过敏反应，需立即停药。发生过敏性休克时，需予以肾上腺素、保持呼吸道通畅、吸氧、糖皮质激素及抗组胺药等紧急救治。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏样反应。

• 严重胃肠道不适。

头孢氨苄-甲氧苄啶应该如何保存？

• 头孢氨苄-甲氧苄啶应该在阴凉暗处避光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

头孢氨苄-甲氧苄啶可能有哪些不良反应？

头孢氨苄-甲氧苄啶不良反应主要包括

• 恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。

• 可见皮疹、药物热等过敏反应，偶可发生过敏性休克。

• 可见头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。

• 应用本品期间偶可出现一过性肾损害。

• 偶有患者出现血清氨基转移酶升髙、Coombs试验假阳性。

• 溶血性贫血罕见，中性粒细胞减少和假膜性小肠结肠炎也有报告。

• 甲氧苄啶对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应，可出现白细胞减少，血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与头孢氨苄-甲氧苄啶相互作用？

有些药物可能与头孢氨苄-甲氧苄啶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与头孢氨苄-甲氧苄啶一起使用前请咨询医生。

• 丙磺舒可使本品在肾小管的分泌受到抑制，从而增加本品的胆汁浓度，有利于治疗胆道感染。

• 考来烯胺可影响本品的吸收。

• 本品与二甲双胍合用,二甲双胍在肾小管中的排泄被抑制,二甲双胍的血药浓度上升,出现不良反应的风险增加。

• 骨髓抑制药与本品合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。

• 本品不宜与抗肿瘤药2，4-二氨基嘧啶类药物同时应用，也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品，因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。

• 与环孢素合用可增加肾毒性。

• 有报道称包括头孢菌素在内的对肠菌类有抗菌作用的抗菌药物，会导致激素类避孕药避孕失败。

妊娠期和哺乳期能否用头孢氨苄-甲氧苄啶？

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女请权衡利弊，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用头孢氨苄-甲氧苄啶？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 头孢氨苄-甲氧苄啶是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 头孢氨苄-甲氧苄啶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。