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头孢拉定

通用名: 头孢拉定

别名: 头孢雷定、先锋Ⅵ

商品名: 泛捷复,申优,澳锐

英文名称: Cefradine

头孢拉定是什么药?

头孢拉定为第一代半合成头孢菌素,对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌均有良好抗菌作用。

头孢拉定有哪些用途?

  • 头孢拉定用于敏感细菌所致的急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、泌尿与生殖系感染、皮肤及软组织感染等。

  • 头孢拉定还可用于预防术后伤口感染。

头孢拉定有哪些制剂和规格?

头孢拉定有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 头孢拉定片:0.25克;0.5克。

  • 头孢拉定胶囊:0.125克;0.25克;0.5克。

  • 头孢拉定颗粒:0.125克;0.25克。

  • 头孢拉定干混悬剂:0.125克;0.25克;1.5克;3克。

  • 注射用头孢拉定:0.5克;1克;2克。

用药前须知

什么情况下禁止使用头孢拉定?

  • 对头孢拉定或其他头孢菌素类过敏者禁用。

  • 有青霉素过敏性休克史者禁用本品。

哪些情况下谨慎或者避免使用头孢拉定?

  • 青霉素过敏患者应用本品需谨慎。

  • 患者有胃肠道疾病病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性结肠炎或假膜性小肠结肠炎史者慎用。

  • 肾功能损害患者慎用。

  • 哺乳期妇女慎用,如确需使用应暂停哺乳。

  • 儿童慎用。

头孢拉定与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用头孢拉定前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解头孢拉定的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

头孢拉定为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

  • 配制肌内注射用药:将2毫升注射用水加入0.5克装瓶内。肌内注射时应做深部肌内注射。

  • 配制静脉注射液:将至少10毫升注射用水或5%葡萄糖注射液分别注入0.5克装瓶内,于5分钟内注射完毕。

  • 配制静脉滴注液:将适宜的稀释液10毫升分别注入0.5克装瓶内,然后再以氯化钠注射液或5%葡萄糖液进一步稀释。

  • 成人 

    • 口服,一次0.25~0.5克,每6~8小时1次,一日最高剂量为4克。

    • 肌内注射,一次0.5~1克,每6~8小时1次。

    • 静脉滴注,每日4~6克,每6~8小时1次,一日最高剂量为8克。

  • 儿童 

    • 口服,一次按每公斤体重6.25~12.5毫克,每6~8小时1次。

    • 肌内注射、静脉滴注,一次按每公斤体重12.5~25毫克,每6~8小时1次。

  • 肾功能减退者 

    • 肌酐清除率大于20毫升/分钟、5~20毫升/分钟和小于5毫升/分钟时,其剂量分别为每6小时0.5克、每6小时0.25克和每12小时0.25克。

用药期间注意事项

  • 本品用药前必须先做皮试。

  • 有肾功能损害的患者应根据其轻重程度予以减量或延长。

  • 应用本品的患者以硫酸铜法测定尿糖时可出现假阳性反应。

  • 注射液应临时配用,不可保存。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

什么情况下需要急救?

应用本品如发生过敏反应,需立即停药。发生过敏性休克时,需予以肾上腺素、保持呼吸道通畅、吸氧、糖皮质激素及抗组胺药等紧急措施。

什么情况下需要立即就医?

  • 过敏样反应。

  • 严重胃肠道不适。

  • 菌群失调。

头孢拉定应该如何保存?

  • 头孢拉定应在阴凉干燥处避光保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

头孢拉定可能有哪些不良反应?

头孢拉定不良反应主要包括

  • 恶心、呕吐、腹泻和上腹部不适较为多见。

  • 可见皮疹、药物热等过敏反应,偶可发生过敏性休克。

  • 假膜性肠炎、嗜酸粒细胞增多、直接Coombs试验阳性反应、周围血象白细胞或中性粒细胞减少等。

  • 暂时性血尿素氮升高,血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、胆红素、乳酸脱氢酶一过性升高。

  • 口服制剂长期应用可能导致菌群失调、维生素缺乏或二重感染。

  • 曾出现血尿、精神异常、听力减退、迟发性变态反应、过敏性休克、排尿困难、药物性溶血、心律失常等罕见不良反应。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与头孢拉定相互作用?

有些药物可能与头孢拉定相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与头孢拉定一起使用前请咨询医生。

  • 如辅料含有碳酸钠,则与含钙溶液(林格液、乳酸盐林格液、葡萄糖和乳酸盐林格液)有配伍禁忌。

  • 本品和氨基糖苷类抗生素可相互灭活,当两者同时应用时,应在不同部位给药,两者也不能同瓶滴注。

  • 注射用头孢拉定不宜与其他抗生素或其他药物同瓶滴注。

  • 本品与庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类抗生素联合有协同作用。

  • 呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药,卡莫司汀、链佐星等抗肿瘤药,保泰松以及糖肽类抗生素和氨基糖苷类抗生素等与本品合用有增加肾毒性的可能。

  • 本品可延缓苯妥英钠在肾小管的排泄。

  • 与美西林合用,对大肠埃希菌、沙门菌属等革兰阴性杆菌具协同作用。

  • 本品与氨基糖苷类、袢利尿药及其他肾毒性药物合用,可使上述药物的肾毒性增加。

  • 丙磺舒可延迟本品自肾脏排泄。

妊娠期和哺乳期能否用头孢拉定?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,头孢拉定属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险,但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女请权衡利弊,选择停药或停止哺乳。

如何合理使用头孢拉定?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 头孢拉定是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 头孢拉定需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。