头孢他美

通用名： 头孢他美

英文名称： Cefetamet

头孢他美是什么药？

头孢他美为第三代口服头孢菌素类抗生素，临床上可以用于治疗敏感菌引起的感染。

头孢他美有哪些用途？

主要用于治疗敏感菌引起的下列感染：

• 耳、鼻、喉部感染，如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。

• 下呼吸道感染，如慢性支气管炎急性发作、急性气管炎、急性支气管炎等。

• 泌尿系统感染，如非复杂性尿路感染、复杂性尿路感染（包括肾盂肾炎）、男性急性淋球菌性尿道炎等。

头孢他美有哪些制剂和规格？

头孢他美在临床上常用片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

• 头孢他美片剂：250毫克、500毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用头孢他美？

对头孢菌素类药物过敏的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用头孢他美？

• 对青霉素类药物过敏的患者慎用。若发生严重过敏反应，应立即停药，并紧急治疗。

• 肾功能不全的患者必须使用时需酌情调整剂量。

• 胃肠道疾病，尤其是溃疡性结肠炎的患者慎用。

• 妊娠期妇女用药的安全性尚未确立，不推荐使用头孢他美。

• 虽未发现头孢他美可通过乳汁分泌。

• 新生儿的有效性和安全性尚未确定。

头孢他美与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用头孢他美前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解头孢他美的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

头孢他美为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 饭前或饭后1小时内口服。复杂性尿路感染的成人，一日全部剂量在晚饭前后1小时内一次服用，男性淋球菌性尿道炎和女性非复杂性膀胱炎的患者，在就餐前后1小时内一次服用（膀胱炎患者在傍晚）。

• 常用量：成人和12岁以上的儿童，一次500毫克，每日2次；12岁以下儿童，每次每公斤10毫克，每日2次；复杂性尿路感染的成年人，男性淋球菌性尿道炎和女性非复杂性膀胱炎的患者，单一剂量1500～2000毫克，可充分根除病原体。

• Ccr＞40毫升每分钟者500毫克，每12h一次；Ccr为10～40毫升每分钟者125毫克，每12小时—次；Ccr＜10毫升每分钟者，首次500毫克，此后一次24小时给予125毫克。

用药期间注意事项

• 肾功能不全患者必须使用时需酌情调整剂量。

• 胃肠道疾病，尤其是溃疡性结肠炎患者慎用。使用头孢他美可能导致假膜性小肠结肠炎。若发生，应积极治疗（推荐使用万古霉素）。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

头孢他美一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

严重的过敏反应。

头孢他美应该如何保存？

• 头孢他美药品应该在密封，阴凉（不超过20℃）干燥处保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

头孢他美可能有哪些不良反应？

头孢他美不良反应包括

• 消化系统：主要是腹泻、恶心、呕吐。偶有假膜性小肠结肠炎、腹胀、胃灼热、腹部不适、血中胆红素升高、ALT一过性升高，罕见直肠炎。

• 皮肤：偶有出现瘙痒、局部水肿、紫癜、皮疹等。

• 中枢神经系统：偶有出现头痛、眩晕、衰弱、疲劳感等。

• 血液系统：偶有白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板增多等，均为一过性反应。

• 其他罕见的反应：龈炎、直肠炎、结膜炎、药物热等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与头孢他美相互作用？

有些药物可能与头孢他美相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与头孢他美一起使用前请咨询医生。

• 氨基糖苷类抗生素与头孢他美合用肾毒性增加。

• H2拮抗剂、抗酸药（镁、铝、氢氧化物等）等不改变头孢他美生物利用度。

• 伤寒活菌疫苗如与头孢他美合用，降低其免疫原性，疫苗至少在抗生素停用24小时以后使用。

• 与利尿剂同用，尚未观察到对肾功能的损伤。

妊娠期和哺乳期能否用头孢他美？

妊娠期妇女用药的安全性尚未确立，不推荐使用头孢他美。

虽未发现头孢他美可通过乳汁分泌。

如何合理使用头孢他美？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 头孢他美是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 头孢他美需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。