泰利霉素

通用名： 泰利霉素

别名： 替利霉素

商品名： Ketek

英文名称： Telithromycin

泰利霉素是什么药？

泰利霉素是是近年来人们研制出一种新的大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性和较低的选择耐药性。

泰利霉素有哪些用途？

泰利霉素用于治疗敏感微生物引起的肺炎、咽炎、扁桃体炎、慢性支气管炎急性发作和急性鼻窦炎。

泰利霉素有哪些制剂和规格？

泰利霉素有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 泰利霉素片剂：300毫克；400毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用泰利霉素？

• 对本品或大环内酯类抗生素过敏者禁用。

• 患有先天性Q-T间期延长的患者禁用。

• 重症肌无力禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用泰利霉素？

• 正在腹泻的患者慎用。

• 妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。

• 尚不明确本品是否经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡利弊，选择停药或停止哺乳。

• 18岁以下青少年安全性尚未确定。

泰利霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用泰利霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解泰利霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

泰利霉素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人，口服800毫克，1次/日，疗程5～10天。

用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

泰利霉素罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 假膜性小肠结肠炎。

• 荨麻疹。

泰利霉素应该如何保存？

• 泰利霉素药品应该贮于25℃，短程携带允许15～30℃。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

泰利霉素可能有哪些不良反应？

泰利霉素不良反应主要包括

• 消化道反应，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、食欲下降、舌炎、口干、口腔炎及口腔白色念珠菌感染、假膜性小肠结肠炎。

• 神经系统反应，嗜睡、失眠、头痛、眩晕、多汗、焦虑。

• 肝胆系统反应，ALT升高、AST升高，胆汁淤积型肝炎、血胆固醇、胆红素或碱性磷酸酶升高，嗜酸性粒细胞增多，一般不出现症状,而且是可逆的。

• 全身反应，周身酸软、乏力。

• 视物模糊、聚焦困难、复视、多为轻中度；再度用药时可逆性加重，但较为少见。

• 循环系统反应，低血压、心动过缓。

• 生殖系统反应，有可能发生真菌性阴道炎。

• 皮肤症状，感觉异常、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑。

• 其他反应，嗜酸性粒细胞增多。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与泰利霉素相互作用？

有些药物可能与泰利霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与泰利霉素一起使用前请咨询医生。

• CYP3A4参与了本品的代谢，因此，合用CYP3A4抑制剂伊曲康唑等均会使本品的血药浓度和AUC升高。

• 本品是CYP2D6和CYP3A4的抑制剂，尽管临床报道不多，但与本品的相互作用和与红霉素相似。

• 本品不可合用能使Q-T间期延长的药物。

• 本品可升高西沙必利、匹莫齐特、阿司咪唑以及特非那定的血药浓度，增加发生心律失常的风险，不可合用。

• 本品不能与可以诱导CYP3A4的药物（如利福平）合用。

• 本品不可合用经CYP3A4代谢的他汀类（如阿伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等），因可升高后者的血药浓度。

• 本品可升高秋水仙碱的血药浓度，合用时应注意。

• 本品可升高地高辛的血药浓度，合用时应监测地髙辛的血药浓度。

• 本品与经CYP3A4、CYP2D6代谢的钙通道阻滞剂合用，可导致低血压和心律失常，应谨慎合用。

• 本品可升高麦角生物碱衍生物的血药浓度，导致麦角中毒。

妊娠期和哺乳期能否用泰利霉素？

妊娠期及哺乳期妇女应当谨慎使用泰利霉素。

如何合理使用泰利霉素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 泰利霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 泰利霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。