特拉万星

通用名： 特拉万星

别名： 特拉万辛、替拉凡星

商品名： Vibativ

英文名： Telavancin

特拉万星是什么药？

特拉万星为糖肽类抗生素，临床常用其盐酸盐。主要用于治疗由金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等易感分离株革兰阳性微生物所致的急性细菌皮肤和皮肤结构感染（ABSSSI）成年患者的治疗。

特拉万星有哪些用途？

• 用于治疗由下列易感分离株革兰阳性微生物所致急性细菌皮肤和皮肤结构感染（ABSSSI）成年患者的治疗：金黄色葡萄球（包括甲氧西林易感和甲氧西林耐药分离株）、化脓性链球菌、无乳链球菌、咽峡炎链球菌群（包括咽峡炎链球菌、中间型链球菌和星座链球菌）、或粪肠球菌（仅万古霉素易感分离株）。

• 还可用于治疗成人金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎和社区获得性肺炎。

• 在取得培养药敏试验结果或强烈怀疑是由敏感细菌引起的感染，可在选择或调整抗菌治疗方案时考虑使用。缺乏这类资料时，当地流行病学和药物耐药趋势有助于药物经验性选择。

• 如果合并革兰氏阴性菌感染需联合治疗。使用药物前应先取标本送检做病原学检查。

特拉万星有哪些制剂和规格？

特拉万星一般制成注射剂（粉）。在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 特拉万星注射剂（粉）：250毫克；750毫克。

用药前须知

哪些情况下应禁止使用特拉万星？

对药物中任何成分过敏的患者，应禁止使用本药物。

哪些情况下应谨慎或避免使用特拉万星？

• 妊娠期妇女只有益处大于对胎儿的潜在风险时，方可使用特拉万星。妊娠期间避免使用。有生育能力女性用药前应有血清妊娠检验确认，不是妊娠状态，在治疗期间应采用有效避孕。

• 尚不确定本品是否可经人乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用特拉万星。

• 18岁以下儿童的有效性和安全性尚未确定，应谨慎使用药物。

• 对万古霉素过敏者慎用本药。

• 本品可致Q-T间期延长，先天性长Q-T间期综合征、Q-T间期延长者、严重的左心室肥大、失代偿性心力衰竭应避免使用本药物。

• 肾功能不全的患者慎用。重度肝功能不全患者慎用。

• 老年患者因肾功能减低，对这个年龄组选择剂量需慎重。

特拉万星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用特拉万星前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解特拉万星的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

特拉万星为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。特拉万星注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作，不应在家自己使用。

• 特拉万星应用5％葡萄糖注射液、注射用水或0.9％氯化钠注射液稀释至15毫克/毫升后静脉滴注。

• 推荐剂量为每公斤体重10毫克，至少60分钟以上静脉滴注，每24小时一次，复杂皮肤感染疗程7～14天，肺炎疗程7～21天。

用药期间注意事项

• 特拉万星需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。

• 用药过程中，应监测肾功能。

• 与其他延长Q-T间期药物联用时注意监测。

• 如出现过敏反应应立即停止用药，如出现输液反应，应停药或者减慢滴注速度。

• 如果怀疑发生梭状芽孢杆菌相关性腹泻，应立即停药，并给予补液和治疗。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

特拉万星应该如何保存？

特拉万星应该避光密封，在2～8℃的环境中冷藏保存。短程携带不允许超过25℃，避免过热。

特拉万星可能有哪些不良反应？

使用特拉万星后会有如下不良反应。

• 常见不良反应包括寒战、恶心、呕吐、腹泻、食欲降低、味觉障碍、泡沫尿。

• 严重不良反应包括肾毒性、过敏反应和难辨梭状芽孢杆菌相关性腹泻。

• Q-T间期延长、血清肌酐增加、肌酐清除率降低、“红人综合征”、发热潮红、荨麻疹、皮疹、瘙痒、泛发性瘙痒症、眩晕、腹痛、输注部位疼痛、输注部位红斑。

其他不良反应详见药物使用说明书。

哪些药物会与特拉万星相互作用？

有些药物可能与特拉万星相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用特拉万星前请咨询医生。

• 最好不要与延长Q-T间期的药物合用。

妊娠期和哺乳期能否用特拉万星？

妊娠期间避免使用。动物实验中特拉万星可导致胎儿发育不良，引起胎儿危害。有生育能力女性用药前应有血清妊娠检验确认，不是妊娠状态，在治疗期间应采用有效避孕。

尚不确定本品是否可经人乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用特拉万星。

如何合理使用特拉万星？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 特拉万星是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 特拉万星需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。